CAJ | 학술논문

目的探讨三通喉罩(thhree-way laryngeal mask airway,TLMA)通气在肺灌洗治疗的应用.方法实施肺灌洗术的患者15例,年龄8～62岁,在快速诱导全麻下插入TLMA,TLMA的标准端口连接呼吸机(或麻醉机)进行机械或人工控制通气,从TLMA另一带有密封胶帽端口置人纤维支气管镜,经声门进入气管、支气管,实施肺灌洗术.记录患者麻醉前5 min时(T_0),插管前即刻(T_1),插管后即刻(T_2),插管后3 min(T_3),拔管时(T_4),拔管后3 min(T_5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO_2);记录患者通气5 min时(T_6)、通气10 min时(T_7)、通气30 min时(T_8)、通气50 min时(T_9)的潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);测定T_0,T_6,T_7,T_8,T_9时间点的血气分析.记录麻醉、手术效果和过程.结果全部15例手术顺利完成,TLMA通气不同时点血流动力学指标稳定,通气效果良好,无明显并发症.结论 TLMA用于肺灌洗术具有安全、可靠、效果满意、并发症少等优点,保证了良好的通气和氧供,提高了麻醉安全性.
목적 탐토삼통후조(thhree-way laryngeal mask airway,TLMA)통기재폐관세치료적응용.방법 실시폐관세술적환자15례,년령8～62세,재쾌속유도전마하삽입TLMA,TLMA적표준단구련접호흡궤(혹마취궤)진행궤계혹인공공제통기,종TLMA령일대유밀봉효모단구치인섬유지기관경,경성문진입기관、지기관,실시폐관세술.기록환자마취전5 min시(T_0),삽관전즉각(T_1),삽관후즉각(T_2),삽관후3 min(T_3),발관시(T_4),발관후3 min(T_5)적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)화맥박양포화도(SpO_2);기록환자통기5 min시(T_6)、통기10 min시(T_7)、통기30 min시(T_8)、통기50 min시(T_9)적조기량(VT)、기도봉압(Ppeak)급호기말이양화탄분압(P_(ET)CO_2);측정T_0,T_6,T_7,T_8,T_9시간점적혈기분석.기록마취、수술효과화과정.결과 전부15례수술순리완성,TLMA통기불동시점혈류동역학지표은정,통기효과량호,무명현병발증.결론 TLMA용우폐관세술구유안전、가고、효과만의、병발증소등우점,보증료량호적통기화양공,제고료마취안전성.