检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2010年
2期
166-167
,共2页
手术后期间%下肢/外科学%麻醉%硬膜外%镇痛/方法
手術後期間%下肢/外科學%痳醉%硬膜外%鎮痛/方法
수술후기간%하지/외과학%마취%경막외%진통/방법
目的 比较静脉镇痛、硬膜外腔镇痛、静脉复合硬膜外腔镇痛的效果与安全性.方法 选择90例采用美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级拟行下肢骨科手术的患者,按相似情况随机分为静脉镇痛组(Ⅰ组)、硬膜外腔镇痛组(Ⅱ组)、静脉镇痛复合硬膜外腔镇痛组(Ⅲ组).Ⅰ组:负荷量为静脉注射芬太尼0.05 mg/h;维持量为静脉注射2 mL/h(芬太尼0.7 mg+氟哌啶5 mg+80 mL生理盐水).Ⅱ组:负荷量为硬膜外腔注入吗啡1.5 mg;维持量为硬膜外腔注入2 mL/h(吗啡4 mg+0.75%左旋布比卡因10 mL+氟哌啶5 mg +生理盐水70 mL).Ⅲ组:负荷量为硬膜外腔注入吗啡1.5 mg(生理盐水稀释到5 mL);维持量为静脉注入2 mL/h(芬太尼0.7 mg+氟哌啶5 mg+80 mL生理盐水).用双盲法记录患者镇痛效果及呕吐、瘙痒等发生率.结果 镇痛效果以Ⅲ组最好,Ⅱ组次之,Ⅰ组效果较差.呕吐、瘙痒等不良反应3组间差异无统计学意义.结论 下肢骨科手术术后镇痛方法以硬膜外腔复合静脉镇痛效果较好.
目的 比較靜脈鎮痛、硬膜外腔鎮痛、靜脈複閤硬膜外腔鎮痛的效果與安全性.方法 選擇90例採用美國痳醉醫師協會(ASA)Ⅰ～Ⅱ級擬行下肢骨科手術的患者,按相似情況隨機分為靜脈鎮痛組(Ⅰ組)、硬膜外腔鎮痛組(Ⅱ組)、靜脈鎮痛複閤硬膜外腔鎮痛組(Ⅲ組).Ⅰ組:負荷量為靜脈註射芬太尼0.05 mg/h;維持量為靜脈註射2 mL/h(芬太尼0.7 mg+氟哌啶5 mg+80 mL生理鹽水).Ⅱ組:負荷量為硬膜外腔註入嗎啡1.5 mg;維持量為硬膜外腔註入2 mL/h(嗎啡4 mg+0.75%左鏇佈比卡因10 mL+氟哌啶5 mg +生理鹽水70 mL).Ⅲ組:負荷量為硬膜外腔註入嗎啡1.5 mg(生理鹽水稀釋到5 mL);維持量為靜脈註入2 mL/h(芬太尼0.7 mg+氟哌啶5 mg+80 mL生理鹽水).用雙盲法記錄患者鎮痛效果及嘔吐、瘙癢等髮生率.結果 鎮痛效果以Ⅲ組最好,Ⅱ組次之,Ⅰ組效果較差.嘔吐、瘙癢等不良反應3組間差異無統計學意義.結論 下肢骨科手術術後鎮痛方法以硬膜外腔複閤靜脈鎮痛效果較好.
목적 비교정맥진통、경막외강진통、정맥복합경막외강진통적효과여안전성.방법 선택90례채용미국마취의사협회(ASA)Ⅰ～Ⅱ급의행하지골과수술적환자,안상사정황수궤분위정맥진통조(Ⅰ조)、경막외강진통조(Ⅱ조)、정맥진통복합경막외강진통조(Ⅲ조).Ⅰ조:부하량위정맥주사분태니0.05 mg/h;유지량위정맥주사2 mL/h(분태니0.7 mg+불고정5 mg+80 mL생리염수).Ⅱ조:부하량위경막외강주입마배1.5 mg;유지량위경막외강주입2 mL/h(마배4 mg+0.75%좌선포비잡인10 mL+불고정5 mg +생리염수70 mL).Ⅲ조:부하량위경막외강주입마배1.5 mg(생리염수희석도5 mL);유지량위정맥주입2 mL/h(분태니0.7 mg+불고정5 mg+80 mL생리염수).용쌍맹법기록환자진통효과급구토、소양등발생솔.결과 진통효과이Ⅲ조최호,Ⅱ조차지,Ⅰ조효과교차.구토、소양등불량반응3조간차이무통계학의의.결론 하지골과수술술후진통방법이경막외강복합정맥진통효과교호.
