中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2010年
19期
201-202
,共2页
胰头部肿块%慢性胰腺炎%胰头癌%内镜支架%胰十二指肠切除术
胰頭部腫塊%慢性胰腺炎%胰頭癌%內鏡支架%胰十二指腸切除術
이두부종괴%만성이선염%이두암%내경지가%이십이지장절제술
目的:探讨胰头部慢性团块型胰腺炎的临床诊断方法与治疗策略.方法:分析2002年5月～2008年10月间我院收治的8例确诊为胰头部慢性团块型胰腺炎患者的临床资料、CT、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)的影像表现,结合治疗效果进行讨论.结果:影像学所见,全部病例的CT影像发现胰头部的低密度肿块;5例患者的ERCP发现胆道明显扩张,3例患者的主胰管扩张,2例十二指肠第二段存在炎性狭窄,活检病理报告为慢性炎症;全部病例MRCP的T1相胰头部肿块为低密度,而T2相则表现为轻度高密度表现.2例行胰十二指肠切除术治疗,3例行胆肠吻合术,2例行内镜逆行乳头括约肌切开取石(EST)+支架术,随访1～5年,均生存.结论:CT、ERCP与MRCP影像的联合判读是临床诊断慢性团块型胰腺炎的较准确的方法,并为之与胰头癌的鉴别提供帮助.临床上,对于胰头部慢性团块型胰腺炎的治疗应当针对其不同病期所出现的合并症而选择恰当的手术治疗方式.
目的:探討胰頭部慢性糰塊型胰腺炎的臨床診斷方法與治療策略.方法:分析2002年5月～2008年10月間我院收治的8例確診為胰頭部慢性糰塊型胰腺炎患者的臨床資料、CT、經內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)與磁共振胰膽管造影(MRCP)的影像錶現,結閤治療效果進行討論.結果:影像學所見,全部病例的CT影像髮現胰頭部的低密度腫塊;5例患者的ERCP髮現膽道明顯擴張,3例患者的主胰管擴張,2例十二指腸第二段存在炎性狹窄,活檢病理報告為慢性炎癥;全部病例MRCP的T1相胰頭部腫塊為低密度,而T2相則錶現為輕度高密度錶現.2例行胰十二指腸切除術治療,3例行膽腸吻閤術,2例行內鏡逆行乳頭括約肌切開取石(EST)+支架術,隨訪1～5年,均生存.結論:CT、ERCP與MRCP影像的聯閤判讀是臨床診斷慢性糰塊型胰腺炎的較準確的方法,併為之與胰頭癌的鑒彆提供幫助.臨床上,對于胰頭部慢性糰塊型胰腺炎的治療應噹針對其不同病期所齣現的閤併癥而選擇恰噹的手術治療方式.
목적:탐토이두부만성단괴형이선염적림상진단방법여치료책략.방법:분석2002년5월～2008년10월간아원수치적8례학진위이두부만성단괴형이선염환자적림상자료、CT、경내경역행이담관조영(ERCP)여자공진이담관조영(MRCP)적영상표현,결합치료효과진행토론.결과:영상학소견,전부병례적CT영상발현이두부적저밀도종괴;5례환자적ERCP발현담도명현확장,3례환자적주이관확장,2례십이지장제이단존재염성협착,활검병리보고위만성염증;전부병례MRCP적T1상이두부종괴위저밀도,이T2상칙표현위경도고밀도표현.2례행이십이지장절제술치료,3례행담장문합술,2례행내경역행유두괄약기절개취석(EST)+지가술,수방1～5년,균생존.결론:CT、ERCP여MRCP영상적연합판독시림상진단만성단괴형이선염적교준학적방법,병위지여이두암적감별제공방조.림상상,대우이두부만성단괴형이선염적치료응당침대기불동병기소출현적합병증이선택흡당적수술치료방식.
