CAJ | 학술논문

目的评价听觉诱发电位指数(AAI)和脑电双频指数(BIS)用于监测镇静深度的价值.方法 40例腰-硬联合麻醉下行下肢手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级.腰麻平面稳定后,丙泊酚效应室靶控输注清醒镇静,靶浓度从0.5μg/ml开始,输注5 min后递增,递增梯度为0.5μg/ml,直至改良清醒镇静评分(OAA/S)为0分.记录预测效应部位浓度值每变化0.1 μg/ml时的BIS、AAI和OAA/S评分,并记录脑电信号采集成功率和脑电信号的恢复时间.采用Spearman等级相关分析对AAI、BIS与改良OAA/S评分、EC进行相关分析.计算AAI、BIS预测不同改良OAA/S评分的预测概率(Pk).结果异丙酚镇静时AAI和BIS与改良OAA/S镇静评级均有显著相关性(P＜0.01);AAI的相关系数高于BIS(P＜0.05),AAI和BIS对不同改良OAA/S评分时意识状态Pk值分别为0.93、0.92(P＞0.05);异丙酚镇静时AAI、BIS与EC均有显著相关性(P＜0.01);脑电信号采集成功率:BIS组＞AAI组;脑电信号的恢复时间:BIS组＞AAI组.结论丙泊酚TCI镇静时AAI同BIS一样能够准确反映患者的镇静深度变化,但AAI监测镇静深度的价值略高于BIS,AAI较BIS更能实时、快速监测麻醉镇静深度,BIS较AAI更容易获得良好的脑电信号.
목적 평개은각유발전위지수(AAI)화뇌전쌍빈지수(BIS)용우감측진정심도적개치.방법 40례요-경연합마취하행하지수술환자,ASAⅠ～Ⅱ급.요마평면은정후,병박분효응실파공수주청성진정,파농도종0.5μg/ml개시,수주5 min후체증,체증제도위0.5μg/ml,직지개량청성진정평분(OAA/S)위0분.기록예측효응부위농도치매변화0.1 μg/ml시적BIS、AAI화OAA/S평분,병기록뇌전신호채집성공솔화뇌전신호적회복시간.채용Spearman등급상관분석대AAI、BIS여개량OAA/S평분、EC진행상관분석.계산AAI、BIS예측불동개량OAA/S평분적예측개솔(Pk).결과 이병분진정시AAI화BIS여개량OAA/S진정평급균유현저상관성(P＜0.01);AAI적상관계수고우BIS(P＜0.05),AAI화BIS대불동개량OAA/S평분시의식상태Pk치분별위0.93、0.92(P＞0.05);이병분진정시AAI、BIS여EC균유현저상관성(P＜0.01);뇌전신호채집성공솔:BIS조＞AAI조;뇌전신호적회복시간:BIS조＞AAI조.결론 병박분TCI진정시AAI동BIS일양능구준학반영환자적진정심도변화,단AAI감측진정심도적개치략고우BIS,AAI교BIS경능실시、쾌속감측마취진정심도,BIS교AAI경용역획득량호적뇌전신호.