中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2011年
10期
1184-1191
,共8页
肖旭%李继强%冯英%蒋玙姝%何倩雯%谭贤刚%唐双勇
肖旭%李繼彊%馮英%蔣玙姝%何倩雯%譚賢剛%唐雙勇
초욱%리계강%풍영%장여주%하천문%담현강%당쌍용
七氟烷%麻醉%小儿短小手术%系统评价%Meta分析%随机对照试验
七氟烷%痳醉%小兒短小手術%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
칠불완%마취%소인단소수술%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价七氟烷与氯胺酮比较用于小儿短小手术麻醉时的效果和安全性.方法 采用Cochrane 系统评价方法,检索EMbase、PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、CBMdisc、Ongoing Controlled Trial、会议论文等数据库(检索时间均从建库至2011年4月),查找七氟烷用于小儿短小手术的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1.1软件进行Meta分析.结果 共纳入10个研究,合计600例患者.7个研究结果显示,七氟烷组的术中心率低于氯胺酮组[ MD= - 11.85,95%CI(-16.47,-7.23),P＜0.000 01]；9个研究结果显示,七氟烷组的术后苏醒时间短于氯胺酮组[ MD= -29.05,95%CI(-37.98,-20.12),P＜0.000 01]；3个研究结果显示,七氟烷组的手术麻醉诱导时间短于氯胺酮组[ MD= -208.45,95%CI(-359.22,-57.68),P=0.007]；6个研究结果显示,七氟烷组与氯胺酮组对平均动脉压的影响差异无统计学意义[MD= -4.86,95%CI(-10.02,0.29),P=0.06]；7个研究结果显示,七氟烷组不良反应发生例数较氯胺酮组少[ Peto OR=0.29,95%CI( 0.20,0.40),P＜0.000 01].结论 本系统评价结果表明,七氟烷在效果方面优于氯胺酮,同时能有效减少不良反应,为当前小儿短小手术提供了一种新的麻醉药物,在临床上有较好的应用前景.但由于目前临床对本手术多采用氯胺酮等药物进行麻醉,因此,进行更高质量更有针对性的临床研究,提供七氟烷与各种传统麻醉方案相互对比的重要数据,是下一步需要深入研究的问题.
目的 繫統評價七氟烷與氯胺酮比較用于小兒短小手術痳醉時的效果和安全性.方法 採用Cochrane 繫統評價方法,檢索EMbase、PubMed、Cochrane圖書館、CNKI、VIP、CBMdisc、Ongoing Controlled Trial、會議論文等數據庫(檢索時間均從建庫至2011年4月),查找七氟烷用于小兒短小手術的隨機對照試驗(RCT)和半隨機對照試驗(quasi-RCT),對符閤納入標準的臨床研究進行資料提取和質量評價後,採用RevMan 5.1.1軟件進行Meta分析.結果 共納入10箇研究,閤計600例患者.7箇研究結果顯示,七氟烷組的術中心率低于氯胺酮組[ MD= - 11.85,95%CI(-16.47,-7.23),P＜0.000 01]；9箇研究結果顯示,七氟烷組的術後囌醒時間短于氯胺酮組[ MD= -29.05,95%CI(-37.98,-20.12),P＜0.000 01]；3箇研究結果顯示,七氟烷組的手術痳醉誘導時間短于氯胺酮組[ MD= -208.45,95%CI(-359.22,-57.68),P=0.007]；6箇研究結果顯示,七氟烷組與氯胺酮組對平均動脈壓的影響差異無統計學意義[MD= -4.86,95%CI(-10.02,0.29),P=0.06]；7箇研究結果顯示,七氟烷組不良反應髮生例數較氯胺酮組少[ Peto OR=0.29,95%CI( 0.20,0.40),P＜0.000 01].結論 本繫統評價結果錶明,七氟烷在效果方麵優于氯胺酮,同時能有效減少不良反應,為噹前小兒短小手術提供瞭一種新的痳醉藥物,在臨床上有較好的應用前景.但由于目前臨床對本手術多採用氯胺酮等藥物進行痳醉,因此,進行更高質量更有針對性的臨床研究,提供七氟烷與各種傳統痳醉方案相互對比的重要數據,是下一步需要深入研究的問題.
목적 계통평개칠불완여록알동비교용우소인단소수술마취시적효과화안전성.방법 채용Cochrane 계통평개방법,검색EMbase、PubMed、Cochrane도서관、CNKI、VIP、CBMdisc、Ongoing Controlled Trial、회의논문등수거고(검색시간균종건고지2011년4월),사조칠불완용우소인단소수술적수궤대조시험(RCT)화반수궤대조시험(quasi-RCT),대부합납입표준적림상연구진행자료제취화질량평개후,채용RevMan 5.1.1연건진행Meta분석.결과 공납입10개연구,합계600례환자.7개연구결과현시,칠불완조적술중심솔저우록알동조[ MD= - 11.85,95%CI(-16.47,-7.23),P＜0.000 01]；9개연구결과현시,칠불완조적술후소성시간단우록알동조[ MD= -29.05,95%CI(-37.98,-20.12),P＜0.000 01]；3개연구결과현시,칠불완조적수술마취유도시간단우록알동조[ MD= -208.45,95%CI(-359.22,-57.68),P=0.007]；6개연구결과현시,칠불완조여록알동조대평균동맥압적영향차이무통계학의의[MD= -4.86,95%CI(-10.02,0.29),P=0.06]；7개연구결과현시,칠불완조불량반응발생례수교록알동조소[ Peto OR=0.29,95%CI( 0.20,0.40),P＜0.000 01].결론 본계통평개결과표명,칠불완재효과방면우우록알동,동시능유효감소불량반응,위당전소인단소수술제공료일충신적마취약물,재림상상유교호적응용전경.단유우목전림상대본수술다채용록알동등약물진행마취,인차,진행경고질량경유침대성적림상연구,제공칠불완여각충전통마취방안상호대비적중요수거,시하일보수요심입연구적문제.
