中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2012年
3期
305-313
,共9页
张伶俐%李幼平%梁毅%曾力楠%刘怡
張伶俐%李幼平%樑毅%曾力楠%劉怡
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儿童%超说明书用药%系统评价%用药安全
兒童%超說明書用藥%繫統評價%用藥安全
인동%초설명서용약%계통평개%용약안전
目的 系统评价国内外门诊儿童超说明书用药现状.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP数据库.纳入中、英文发表的0～ 18岁门诊儿童超说明书用药研究,以Combieg 工具评价研究质量,描述性分析各级医疗机构和各年龄段儿童超说明书用药发生率、常见超说明书用药种类及其构成比.结果 共纳入20个横断面研究,合计1 933 760例儿童,5 262 573条医嘱.结果显示①各级医疗机构门诊超说明书用药发生率:初级医疗机构19.5％( IQR 13.5％,24.5％),三级医疗机构26.0％( IQR 24.0％,35.0％)；②各研究一致报告新生儿、婴儿或青少年超说明书用药发生率最高,年龄居中的普通儿童最低；③半数以上研究将呼吸系统用药、全身用抗感染药、感觉器官和皮肤用药列为超说明书使用频率前5位；④有“无儿童用药信息”的超说明书用药分类的研究提示该类超说明书用药发生率最高,无该分类的研究提示超年龄用药发生率最高.结论 ①全球门诊儿童超说明书用药现象普遍存在,三级医疗机构发生率可能高于初级医疗机构,新生儿、婴儿和青少年可能高于其他年龄组儿童；②住院儿童超说明书用药发生率可能高于门诊；③呼吸系统用药、全身用抗感染药、感觉器官和皮肤用药的超说明书使用常见；④“无儿童用药信息”的超说明书用药和超年龄用药较常见.建议将来的研究应重点关注儿童(或某年龄段儿童)药物临床试验尚处空白的领域.
目的 繫統評價國內外門診兒童超說明書用藥現狀.方法 計算機檢索PubMed、EMbase、CBM、CNKI和VIP數據庫.納入中、英文髮錶的0～ 18歲門診兒童超說明書用藥研究,以Combieg 工具評價研究質量,描述性分析各級醫療機構和各年齡段兒童超說明書用藥髮生率、常見超說明書用藥種類及其構成比.結果 共納入20箇橫斷麵研究,閤計1 933 760例兒童,5 262 573條醫囑.結果顯示①各級醫療機構門診超說明書用藥髮生率:初級醫療機構19.5％( IQR 13.5％,24.5％),三級醫療機構26.0％( IQR 24.0％,35.0％)；②各研究一緻報告新生兒、嬰兒或青少年超說明書用藥髮生率最高,年齡居中的普通兒童最低；③半數以上研究將呼吸繫統用藥、全身用抗感染藥、感覺器官和皮膚用藥列為超說明書使用頻率前5位；④有“無兒童用藥信息”的超說明書用藥分類的研究提示該類超說明書用藥髮生率最高,無該分類的研究提示超年齡用藥髮生率最高.結論 ①全毬門診兒童超說明書用藥現象普遍存在,三級醫療機構髮生率可能高于初級醫療機構,新生兒、嬰兒和青少年可能高于其他年齡組兒童；②住院兒童超說明書用藥髮生率可能高于門診；③呼吸繫統用藥、全身用抗感染藥、感覺器官和皮膚用藥的超說明書使用常見；④“無兒童用藥信息”的超說明書用藥和超年齡用藥較常見.建議將來的研究應重點關註兒童(或某年齡段兒童)藥物臨床試驗尚處空白的領域.
목적 계통평개국내외문진인동초설명서용약현상.방법 계산궤검색PubMed、EMbase、CBM、CNKI화VIP수거고.납입중、영문발표적0～ 18세문진인동초설명서용약연구,이Combieg 공구평개연구질량,묘술성분석각급의료궤구화각년령단인동초설명서용약발생솔、상견초설명서용약충류급기구성비.결과 공납입20개횡단면연구,합계1 933 760례인동,5 262 573조의촉.결과현시①각급의료궤구문진초설명서용약발생솔:초급의료궤구19.5％( IQR 13.5％,24.5％),삼급의료궤구26.0％( IQR 24.0％,35.0％)；②각연구일치보고신생인、영인혹청소년초설명서용약발생솔최고,년령거중적보통인동최저；③반수이상연구장호흡계통용약、전신용항감염약、감각기관화피부용약렬위초설명서사용빈솔전5위；④유“무인동용약신식”적초설명서용약분류적연구제시해류초설명서용약발생솔최고,무해분류적연구제시초년령용약발생솔최고.결론 ①전구문진인동초설명서용약현상보편존재,삼급의료궤구발생솔가능고우초급의료궤구,신생인、영인화청소년가능고우기타년령조인동；②주원인동초설명서용약발생솔가능고우문진；③호흡계통용약、전신용항감염약、감각기관화피부용약적초설명서사용상견；④“무인동용약신식”적초설명서용약화초년령용약교상견.건의장래적연구응중점관주인동(혹모년령단인동)약물림상시험상처공백적영역.
