CAJ | 학술논문

目的通过随机对照试验比较标准治疗基础上加用重组脑钠肽对患者心力衰竭疗效的影响,分析脑钠肽对心脏不良事件发生率的影响.方法 140例充血性心力衰竭患者,随机分为对照组(74例)和脑钠肽组(66例).心力衰竭诊断采用Framingham标准,心功能采用美国纽约心脏病学会(NYHA)功能分级.全部患者均采用标准治疗(洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂).脑钠肽组在此基础上加用冻干重组人脑利钠肽.观察治疗后症状的改变,采用彩色超声心动图检测左室舒张期终末容量(left ventricular enddiastolic volume,LVEDV)和左室收缩期终末容量(left ventricular end-systolic volume,LVESV)变化及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化；全部患者随访10个月,统计心脏不良事件发生情况.结果脑钠肽组中总有效60例,有效率90.9％；对照组总有效63例,有效率85.1％(P＜0.05).脑钠肽组因心脏原因再次入院10例,对照组15例(P＜0.05),脑钠肽组心脏原因死亡5例、对照组7例(P＞0.05).两组患者治疗后LVESV、LVEF均有明显改善(P＜0.05).与对照组比较,治疗后脑钠肽组LVESV、LVEDV、LVEF改善更显著(P＜0.05).结论脑钠肽可显著改善充血性心力衰竭患者的症状,起效时间短、作用时间长,且再次发生心脏不良事件的概率较标准治疗低.
목적 통과수궤대조시험비교표준치료기출상가용중조뇌납태대환자심력쇠갈료효적영향,분석뇌납태대심장불량사건발생솔적영향.방법 140례충혈성심력쇠갈환자,수궤분위대조조(74례)화뇌납태조(66례).심력쇠갈진단채용Framingham표준,심공능채용미국뉴약심장병학회(NYHA)공능분급.전부환자균채용표준치료(양지황、이뇨제、β수체조체제급혈관긴장소전환매억제제).뇌납태조재차기출상가용동간중조인뇌리납태.관찰치료후증상적개변,채용채색초성심동도검측좌실서장기종말용량(left ventricular enddiastolic volume,LVEDV)화좌실수축기종말용량(left ventricular end-systolic volume,LVESV)변화급좌실사혈분수(left ventricular ejection fraction,LVEF)적변화；전부환자수방10개월,통계심장불량사건발생정황.결과 뇌납태조중총유효60례,유효솔90.9％；대조조총유효63례,유효솔85.1％(P＜0.05).뇌납태조인심장원인재차입원10례,대조조15례(P＜0.05),뇌납태조심장원인사망5례、대조조7례(P＞0.05).량조환자치료후LVESV、LVEF균유명현개선(P＜0.05).여대조조비교,치료후뇌납태조LVESV、LVEDV、LVEF개선경현저(P＜0.05).결론 뇌납태가현저개선충혈성심력쇠갈환자적증상,기효시간단、작용시간장,차재차발생심장불량사건적개솔교표준치료저.