CAJ | 학술논문

目的:评价窦性心率震荡现象对急性心肌梗死后患者死亡的预测价值.方法:心肌梗死稳定期患者168例,于心肌梗死后3～4周行24 h动态心电图(Holter)检查,同时与112名健康人作对照,将Holter文件在HRTl View V0.60-1程序下处理.观察室性早搏后30个窦性心率变化,取得心率震荡参数.对患者进行随访,终点事件是急性心肌梗死患者的终点死亡.根据随访结果将心肌梗死患者分为死亡组和生存组,分析各组变量对死亡是否有预测价值,评价各自预测能力.结果:心肌梗死组平均随访(238.4±109.3)d,26例死亡,142例存活,单变量回归分析显示震荡斜率具有较强的风险预测价值(RR=12.37,P<0.01),震荡起始值≥0的预测价值较低(RR=2.93,P>0.05),震荡起始与震荡斜率均异常对死亡具有最强的预测意义(RR=32.7,P<0.01),在多变量回归分析中,震荡斜率≤2.5 ms/RR及左室舒张束期直径≥5.5 cm是仅有的2个独立危险预测变量.RR分别为9.67(P<0.01)和3.72(P<0.05).结论:窭性心率震荡现象的减弱或消失是心肌梗死后患者死亡的独立预测指标.09.3)d,2例死亡,142例存活,单变量回归分析显示震荡斜率具有较强的风险预测价值(RR=12.37,P<0.01),震荡起始值≥0的预测价值较低(RR=2.93,P>0.05),震荡起始与震荡斜率均异常对死亡具有最强的预测意义(RR=32.7,P<0.01),在多变量回归分析中,震荡斜率≤2.5 ms/RR及左室舒张束期直径≥5.5 cm是仅有的2个独立危险预测变量.RR分别为9.67(P<0.01)和3.72(P<0.05).结论:窭性心率震荡现象的减弱或消失是心肌梗死后患者死亡的独立预测指标.09.3)d,2例死亡,142例存活,单变量回归分析显示震荡斜率具有较强的风险预测价值(RR=12.37,P<0.01),震荡起
목적:평개두성심솔진탕현상대급성심기경사후환자사망적예측개치.방법:심기경사은정기환자168례,우심기경사후3～4주행24 h동태심전도(Holter)검사,동시여112명건강인작대조,장Holter문건재HRTl View V0.60-1정서하처리.관찰실성조박후30개두성심솔변화,취득심솔진탕삼수.대환자진행수방,종점사건시급성심기경사환자적종점사망.근거수방결과장심기경사환자분위사망조화생존조,분석각조변량대사망시부유예측개치,평개각자예측능력.결과:심기경사조평균수방(238.4±109.3)d,26례사망,142례존활,단변량회귀분석현시진탕사솔구유교강적풍험예측개치(RR=12.37,P<0.01),진탕기시치≥0적예측개치교저(RR=2.93,P>0.05),진탕기시여진탕사솔균이상대사망구유최강적예측의의(RR=32.7,P<0.01),재다변량회귀분석중,진탕사솔≤2.5 ms/RR급좌실서장속기직경≥5.5 cm시부유적2개독립위험예측변량.RR분별위9.67(P<0.01)화3.72(P<0.05).결론:구성심솔진탕현상적감약혹소실시심기경사후환자사망적독립예측지표.09.3)d,2례사망,142례존활,단변량회귀분석현시진탕사솔구유교강적풍험예측개치(RR=12.37,P<0.01),진탕기시치≥0적예측개치교저(RR=2.93,P>0.05),진탕기시여진탕사솔균이상대사망구유최강적예측의의(RR=32.7,P<0.01),재다변량회귀분석중,진탕사솔≤2.5 ms/RR급좌실서장속기직경≥5.5 cm시부유적2개독립위험예측변량.RR분별위9.67(P<0.01)화3.72(P<0.05).결론:구성심솔진탕현상적감약혹소실시심기경사후환자사망적독립예측지표.09.3)d,2례사망,142례존활,단변량회귀분석현시진탕사솔구유교강적풍험예측개치(RR=12.37,P<0.01),진탕기