中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2009年
1期
47-55
,共9页
童华%王祝鸣%申艳%阚延静%李凤山
童華%王祝鳴%申豔%闞延靜%李鳳山
동화%왕축명%신염%감연정%리봉산
宫颈上皮内瘤样病变%细胞学技术%全自动DNA倍体分析
宮頸上皮內瘤樣病變%細胞學技術%全自動DNA倍體分析
궁경상피내류양병변%세포학기술%전자동DNA배체분석
目的 评价采用DNA定量分析方法 进行宫颈癌普查的工作效率和准确性.方法 对参与宫颈癌普查的3 070名妇女用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和Feulgen染色,由细胞学医师对巴氏染色片做常规细胞学诊断,应用全自动DNA倍体分析对Feulgen染色片进行自动扫描诊断.结果 对常规细胞检查结果 在不明意义的非典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病例和全自动DNA倍体分析系统检查可见异倍体细胞或异倍体细胞峰的病例,建议进一步做阴道镜检查以及宫颈活检.146名妇女做了病理活检.以病理诊断结果 为标准,计算常规细胞学诊断和细胞DNA定量分析方法 在筛查CINⅡ及以上宫颈病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.以>3个DNA异倍体作为评估CINⅡ及以上病理改变,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是80.95%、57.60%、24.29%、57.60%,除阴性预测值外均比常规细胞检查为低级别鳞状上皮内病变及以上级别评估CINⅡ及以上病理改变标准(分别是76.19%、40.00%、17.58%、90.90%)要高,其他级别中<3个DNA异倍体与ASCUS、≥10个DNA异倍体与高级别鳞状上皮内病变相应指标比较均高.同时,细胞DNA定量分析图客观准确,不仅能识别宫颈细胞涂片中的大量DNA异倍体,还能识别少量DNA异倍体细胞,对临床工作的指导有较重要的意义.结论 细胞DNA定量分析方法 能较好地提高宫颈癌普查的阳性检出率.
目的 評價採用DNA定量分析方法 進行宮頸癌普查的工作效率和準確性.方法 對參與宮頸癌普查的3 070名婦女用宮頸刷取材,進行液基薄層製片,分彆進行巴氏染色和Feulgen染色,由細胞學醫師對巴氏染色片做常規細胞學診斷,應用全自動DNA倍體分析對Feulgen染色片進行自動掃描診斷.結果 對常規細胞檢查結果 在不明意義的非典型鱗狀上皮(ASCUS)及以上病例和全自動DNA倍體分析繫統檢查可見異倍體細胞或異倍體細胞峰的病例,建議進一步做陰道鏡檢查以及宮頸活檢.146名婦女做瞭病理活檢.以病理診斷結果 為標準,計算常規細胞學診斷和細胞DNA定量分析方法 在篩查CINⅡ及以上宮頸病變的敏感性、特異性、暘性預測值、陰性預測值.以>3箇DNA異倍體作為評估CINⅡ及以上病理改變,其敏感性、特異性、暘性預測值、陰性預測值分彆是80.95%、57.60%、24.29%、57.60%,除陰性預測值外均比常規細胞檢查為低級彆鱗狀上皮內病變及以上級彆評估CINⅡ及以上病理改變標準(分彆是76.19%、40.00%、17.58%、90.90%)要高,其他級彆中<3箇DNA異倍體與ASCUS、≥10箇DNA異倍體與高級彆鱗狀上皮內病變相應指標比較均高.同時,細胞DNA定量分析圖客觀準確,不僅能識彆宮頸細胞塗片中的大量DNA異倍體,還能識彆少量DNA異倍體細胞,對臨床工作的指導有較重要的意義.結論 細胞DNA定量分析方法 能較好地提高宮頸癌普查的暘性檢齣率.
목적 평개채용DNA정량분석방법 진행궁경암보사적공작효솔화준학성.방법 대삼여궁경암보사적3 070명부녀용궁경쇄취재,진행액기박층제편,분별진행파씨염색화Feulgen염색,유세포학의사대파씨염색편주상규세포학진단,응용전자동DNA배체분석대Feulgen염색편진행자동소묘진단.결과 대상규세포검사결과 재불명의의적비전형린상상피(ASCUS)급이상병례화전자동DNA배체분석계통검사가견이배체세포혹이배체세포봉적병례,건의진일보주음도경검사이급궁경활검.146명부녀주료병리활검.이병리진단결과 위표준,계산상규세포학진단화세포DNA정량분석방법 재사사CINⅡ급이상궁경병변적민감성、특이성、양성예측치、음성예측치.이>3개DNA이배체작위평고CINⅡ급이상병리개변,기민감성、특이성、양성예측치、음성예측치분별시80.95%、57.60%、24.29%、57.60%,제음성예측치외균비상규세포검사위저급별린상상피내병변급이상급별평고CINⅡ급이상병리개변표준(분별시76.19%、40.00%、17.58%、90.90%)요고,기타급별중<3개DNA이배체여ASCUS、≥10개DNA이배체여고급별린상상피내병변상응지표비교균고.동시,세포DNA정량분석도객관준학,불부능식별궁경세포도편중적대량DNA이배체,환능식별소량DNA이배체세포,대림상공작적지도유교중요적의의.결론 세포DNA정량분석방법 능교호지제고궁경암보사적양성검출솔.
