中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2011年
18期
5380-5386
,共7页
张蓓%甄玲玲%秦静%马莉%王小红%宋菲
張蓓%甄玲玲%秦靜%馬莉%王小紅%宋菲
장배%견령령%진정%마리%왕소홍%송비
电抗休克%心肺复苏术%心脏停搏%Meta分析%系统评价
電抗休剋%心肺複囌術%心髒停搏%Meta分析%繫統評價
전항휴극%심폐복소술%심장정박%Meta분석%계통평개
目的 评价在抢救院外心脏骤停时除颤和心肺复苏(CPR)实施顺序对患者复苏成功的影响.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、维普、中国知识资源总库、万方数据库.纳入所有有关常规抢救方案与除颤前先行CPR比较抢救院外心脏骤停的临床随机对照试验(RCTs),根据Cochrane Handbook 4.2.6质量评价标准评价,并用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析.结果 最终纳入3个研究(668例患者),Meta分析结果显示与常规抢救方案相比,除颤前先行CPR在抢救院外心脏骤停患者出院存活率方面差异无统计学意义(P=0.95);在自主循环恢复(Rose)方面差异无统计学意义(P=0.43);1年生存率方面差异亦无统计学意义(P=0.49).亚组分析结果显示在出院存活率和ROSC方面,不论医护人员到达现场时间>5 min或≤5 min,Meta分析结果显示两组差异均无统计学意义.结论 现有临床证据表明,除颤前先行CPR不论医护人员到达现场时间>5 min或≤5 min,其复苏疗效在出院存活率,ROSC及1年生存率方面与常规抢救方案无差异.由于纳入研究样本量所限,该结论尚需大样本、高质量RCT进一步证实.
目的 評價在搶救院外心髒驟停時除顫和心肺複囌(CPR)實施順序對患者複囌成功的影響.方法 計算機檢索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中國生物醫學文獻數據庫、維普、中國知識資源總庫、萬方數據庫.納入所有有關常規搶救方案與除顫前先行CPR比較搶救院外心髒驟停的臨床隨機對照試驗(RCTs),根據Cochrane Handbook 4.2.6質量評價標準評價,併用RevMan 5.0軟件對數據進行Meta分析.結果 最終納入3箇研究(668例患者),Meta分析結果顯示與常規搶救方案相比,除顫前先行CPR在搶救院外心髒驟停患者齣院存活率方麵差異無統計學意義(P=0.95);在自主循環恢複(Rose)方麵差異無統計學意義(P=0.43);1年生存率方麵差異亦無統計學意義(P=0.49).亞組分析結果顯示在齣院存活率和ROSC方麵,不論醫護人員到達現場時間>5 min或≤5 min,Meta分析結果顯示兩組差異均無統計學意義.結論 現有臨床證據錶明,除顫前先行CPR不論醫護人員到達現場時間>5 min或≤5 min,其複囌療效在齣院存活率,ROSC及1年生存率方麵與常規搶救方案無差異.由于納入研究樣本量所限,該結論尚需大樣本、高質量RCT進一步證實.
목적 평개재창구원외심장취정시제전화심폐복소(CPR)실시순서대환자복소성공적영향.방법 계산궤검색PubMed、EMBASE、Cochrane Library、중국생물의학문헌수거고、유보、중국지식자원총고、만방수거고.납입소유유관상규창구방안여제전전선행CPR비교창구원외심장취정적림상수궤대조시험(RCTs),근거Cochrane Handbook 4.2.6질량평개표준평개,병용RevMan 5.0연건대수거진행Meta분석.결과 최종납입3개연구(668례환자),Meta분석결과현시여상규창구방안상비,제전전선행CPR재창구원외심장취정환자출원존활솔방면차이무통계학의의(P=0.95);재자주순배회복(Rose)방면차이무통계학의의(P=0.43);1년생존솔방면차이역무통계학의의(P=0.49).아조분석결과현시재출원존활솔화ROSC방면,불론의호인원도체현장시간>5 min혹≤5 min,Meta분석결과현시량조차이균무통계학의의.결론 현유림상증거표명,제전전선행CPR불론의호인원도체현장시간>5 min혹≤5 min,기복소료효재출원존활솔,ROSC급1년생존솔방면여상규창구방안무차이.유우납입연구양본량소한,해결론상수대양본、고질량RCT진일보증실.