实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2012年
9期
772-775
,共4页
任亮%孙先泽%于金河%赵正琦%刘艳兵%张利民
任亮%孫先澤%于金河%趙正琦%劉豔兵%張利民
임량%손선택%우금하%조정기%류염병%장이민
腰椎管狭窄症%退变%腰椎侧凸%长节段固定%减压
腰椎管狹窄癥%退變%腰椎側凸%長節段固定%減壓
요추관협착증%퇴변%요추측철%장절단고정%감압
目的 评价后路长节段固定、局限性减压治疗合并退变性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 2005年6月至2009年8月收治的合并退变性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症患者42 例,其中男性13 例,女性29 例,均采用后路长节段固定、局限性减压手术治疗,分析患者术前、术后JOA评分、Oswestry功能障碍指数、Cobb角的变化,并进行对比.结果 腰椎JOA评分由术前(11.5±3.6)分增加到术后(23.4±2.1)分(P＜0.01),临床改善率75.3%;术前ODI为(68.2±2.4)%,术后改善至(34.2±1.7)%(P＜0.01);冠状位Cobb角术前为(27.6±2.3)°,术后改善至(10.5±1.5)°(P＜0.01);矢状位腰椎前凸角术前为(11.8±1.2)°,术后改善至平均(35.3±1.6)°(P＜0.01).患者全部获得随访,随访时间12～56个月,平均38个月,随访期间除1 例因感染内固定物取出,其余41 例矫正效果无丢失,内固定物无松动、断裂现象,植骨融合良好,无假关节形成.结论 对于合并退变性腰椎侧凸的腰椎管狭窄症患者,掌握合适的手术适应证,后路长节段固定、局限性减压及植骨融合是有效的治疗方法.
目的 評價後路長節段固定、跼限性減壓治療閤併退變性腰椎側凸的腰椎管狹窄癥的臨床療效.方法 2005年6月至2009年8月收治的閤併退變性腰椎側凸的腰椎管狹窄癥患者42 例,其中男性13 例,女性29 例,均採用後路長節段固定、跼限性減壓手術治療,分析患者術前、術後JOA評分、Oswestry功能障礙指數、Cobb角的變化,併進行對比.結果 腰椎JOA評分由術前(11.5±3.6)分增加到術後(23.4±2.1)分(P＜0.01),臨床改善率75.3%;術前ODI為(68.2±2.4)%,術後改善至(34.2±1.7)%(P＜0.01);冠狀位Cobb角術前為(27.6±2.3)°,術後改善至(10.5±1.5)°(P＜0.01);矢狀位腰椎前凸角術前為(11.8±1.2)°,術後改善至平均(35.3±1.6)°(P＜0.01).患者全部穫得隨訪,隨訪時間12～56箇月,平均38箇月,隨訪期間除1 例因感染內固定物取齣,其餘41 例矯正效果無丟失,內固定物無鬆動、斷裂現象,植骨融閤良好,無假關節形成.結論 對于閤併退變性腰椎側凸的腰椎管狹窄癥患者,掌握閤適的手術適應證,後路長節段固定、跼限性減壓及植骨融閤是有效的治療方法.
목적 평개후로장절단고정、국한성감압치료합병퇴변성요추측철적요추관협착증적림상료효.방법 2005년6월지2009년8월수치적합병퇴변성요추측철적요추관협착증환자42 례,기중남성13 례,녀성29 례,균채용후로장절단고정、국한성감압수술치료,분석환자술전、술후JOA평분、Oswestry공능장애지수、Cobb각적변화,병진행대비.결과 요추JOA평분유술전(11.5±3.6)분증가도술후(23.4±2.1)분(P＜0.01),림상개선솔75.3%;술전ODI위(68.2±2.4)%,술후개선지(34.2±1.7)%(P＜0.01);관상위Cobb각술전위(27.6±2.3)°,술후개선지(10.5±1.5)°(P＜0.01);시상위요추전철각술전위(11.8±1.2)°,술후개선지평균(35.3±1.6)°(P＜0.01).환자전부획득수방,수방시간12～56개월,평균38개월,수방기간제1 례인감염내고정물취출,기여41 례교정효과무주실,내고정물무송동、단렬현상,식골융합량호,무가관절형성.결론 대우합병퇴변성요추측철적요추관협착증환자,장악합괄적수술괄응증,후로장절단고정、국한성감압급식골융합시유효적치료방법.
