CAJ | 학술논문

目的探讨肝胆管结石术后发生胆瘘的原因及预防措施和治疗方法.方法回顾分析手术治疗原发性肝胆管结石2465例中术后发生胆瘘65例临床资料.结果 65例术后胆瘘的原因为:T管引流术后3～5 d早期误拔T管2例,T管滑脱5例,胆囊床毛细胆管瘘9例,T管固定过紧或过松3例,T管短臂滑出2例,两周以上拔T管后胆瘘23例;胆肠吻合口瘘8例;肝叶切除肝断面胆瘘13例.本组非手术治疗47例(72.3%),再手术治疗18例(27.7%).61例治愈,治愈率93.4%;死亡4例,死亡率为6.6%.结论胆瘘发生后应根据腹膜炎的轻重、胆道有无梗阻以及腹腔引流是否通畅等选择保守治疗与再手术治疗.
목적 탐토간담관결석술후발생담루적원인급예방조시화치료방법.방법 회고분석수술치료원발성간담관결석2465례중술후발생담루65례림상자료.결과 65례술후담루적원인위:T관인류술후3～5 d조기오발T관2례,T관활탈5례,담낭상모세담관루9례,T관고정과긴혹과송3례,T관단비활출2례,량주이상발T관후담루23례;담장문합구루8례;간협절제간단면담루13례.본조비수술치료47례(72.3%),재수술치료18례(27.7%).61례치유,치유솔93.4%;사망4례,사망솔위6.6%.결론 담루발생후응근거복막염적경중、담도유무경조이급복강인류시부통창등선택보수치료여재수술치료.