西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2007年
4期
628-629
,共2页
任衣平%赵铀%任波%袁海春
任衣平%趙鈾%任波%袁海春
임의평%조유%임파%원해춘
布比卡因%左旋布比卡因%硬膜外麻醉%子宫切除术
佈比卡因%左鏇佈比卡因%硬膜外痳醉%子宮切除術
포비잡인%좌선포비잡인%경막외마취%자궁절제술
目的 探讨0.56%左旋布比卡因临床应用的可行性.方法 选择ASAI-Ⅱ级择期行子宫切除术的病人60例,随机分为两组:Ⅰ组(n=30)用0.56%左旋布比卡因,Ⅱ组(n=30)用0.56%布比卡因,两组均先注入2%利多卡因为3~5ml试验剂量,针刺皮肤测试麻醉平面,密切观察5min,确定无脊麻现象后,Ⅰ组注入0.56%左旋布比卡因10ml,Ⅱ组注入0.56%布比卡因10ml,术中连续监测心电图、心率、无创血压、血氧饱和度,观察感觉阻滞平面及范围,术中VAS评分,镇痛及肌松质量,运动阻滞时间,术期不良反应.结果 Ⅰ组最高阻滞平面达T6,Ⅱ组最高阻滞平面达T7.感觉阻滞范围Ⅰ组平均为10个节段,Ⅱ组平均为8个节段;运动阻滞持续时间Ⅰ组长于Ⅱ组.Ⅰ组在术中探查和子宫切除时VAS评分低于Ⅱ组;Ⅰ组的肌松效果显示优于Ⅱ组;两组不良反应率相似.结论 0.56%左旋布比卡因与等浓度的布比卡因用于子宫切除术的麻醉安全有效,临床效能差别,鉴于左旋布比卡因较短的麻醉诱导时间及较低的神经及心脏毒性,临床安全范围更大,具有一定的优越性.
目的 探討0.56%左鏇佈比卡因臨床應用的可行性.方法 選擇ASAI-Ⅱ級擇期行子宮切除術的病人60例,隨機分為兩組:Ⅰ組(n=30)用0.56%左鏇佈比卡因,Ⅱ組(n=30)用0.56%佈比卡因,兩組均先註入2%利多卡因為3~5ml試驗劑量,針刺皮膚測試痳醉平麵,密切觀察5min,確定無脊痳現象後,Ⅰ組註入0.56%左鏇佈比卡因10ml,Ⅱ組註入0.56%佈比卡因10ml,術中連續鑑測心電圖、心率、無創血壓、血氧飽和度,觀察感覺阻滯平麵及範圍,術中VAS評分,鎮痛及肌鬆質量,運動阻滯時間,術期不良反應.結果 Ⅰ組最高阻滯平麵達T6,Ⅱ組最高阻滯平麵達T7.感覺阻滯範圍Ⅰ組平均為10箇節段,Ⅱ組平均為8箇節段;運動阻滯持續時間Ⅰ組長于Ⅱ組.Ⅰ組在術中探查和子宮切除時VAS評分低于Ⅱ組;Ⅰ組的肌鬆效果顯示優于Ⅱ組;兩組不良反應率相似.結論 0.56%左鏇佈比卡因與等濃度的佈比卡因用于子宮切除術的痳醉安全有效,臨床效能差彆,鑒于左鏇佈比卡因較短的痳醉誘導時間及較低的神經及心髒毒性,臨床安全範圍更大,具有一定的優越性.
목적 탐토0.56%좌선포비잡인림상응용적가행성.방법 선택ASAI-Ⅱ급택기행자궁절제술적병인60례,수궤분위량조:Ⅰ조(n=30)용0.56%좌선포비잡인,Ⅱ조(n=30)용0.56%포비잡인,량조균선주입2%리다잡인위3~5ml시험제량,침자피부측시마취평면,밀절관찰5min,학정무척마현상후,Ⅰ조주입0.56%좌선포비잡인10ml,Ⅱ조주입0.56%포비잡인10ml,술중련속감측심전도、심솔、무창혈압、혈양포화도,관찰감각조체평면급범위,술중VAS평분,진통급기송질량,운동조체시간,술기불량반응.결과 Ⅰ조최고조체평면체T6,Ⅱ조최고조체평면체T7.감각조체범위Ⅰ조평균위10개절단,Ⅱ조평균위8개절단;운동조체지속시간Ⅰ조장우Ⅱ조.Ⅰ조재술중탐사화자궁절제시VAS평분저우Ⅱ조;Ⅰ조적기송효과현시우우Ⅱ조;량조불량반응솔상사.결론 0.56%좌선포비잡인여등농도적포비잡인용우자궁절제술적마취안전유효,림상효능차별,감우좌선포비잡인교단적마취유도시간급교저적신경급심장독성,림상안전범위경대,구유일정적우월성.