CAJ | 학술논문

目的探讨甲状旁腺肿瘤的临床表现、定位及定性诊断和手术术式的选择.方法总结1979-05～2001-10经我院手术治疗的甲状旁腺肿瘤15例,对其临床症状、常规检查、定位及定性检查、手术术式和肿瘤性质等进行分析.结果 15例甲状旁腺肿瘤中腺瘤10例(66.7%),癌3例(20.0%),囊肿2例(13.3%),除2例甲状旁腺囊肿仅有颈部肿块之表现外,其余均伴有甲旁亢症状,主要表现为骨痛和肾结石.术前B超及CT定位正确率分别为86.7%和91.7%,定性正确率分别为26.7%和75.0%.15例患者均行手术治疗,其中12例获得临床治愈,1例术后死亡,2例复发.结论临床工作中如遇到有骨痛和肾结石等症状的患者,且颈部可触及肿块,应高度怀疑有甲状旁腺肿瘤的可能.术前定位检查应首选B超,并尽可能同时进行CT检查.B超及术中所见对肿瘤定性无明显帮助,CT检查有一定参考价值,但主要还是依靠病理检查.治疗主要为手术治疗,术中探查建议只行单侧探查,甲状旁腺癌切除范围早期可只行肿瘤切除加同侧甲状腺切除,如复发再行扩大切除.
목적탐토갑상방선종류적림상표현、정위급정성진단화수술술식적선택.방법총결1979-05～2001-10경아원수술치료적갑상방선종류15례,대기림상증상、상규검사、정위급정성검사、수술술식화종류성질등진행분석.결과 15례갑상방선종류중선류10례(66.7%),암3례(20.0%),낭종2례(13.3%),제2례갑상방선낭종부유경부종괴지표현외,기여균반유갑방항증상,주요표현위골통화신결석.술전B초급CT정위정학솔분별위86.7%화91.7%,정성정학솔분별위26.7%화75.0%.15례환자균행수술치료,기중12례획득림상치유,1례술후사망,2례복발.결론림상공작중여우도유골통화신결석등증상적환자,차경부가촉급종괴,응고도부의유갑상방선종류적가능.술전정위검사응수선B초,병진가능동시진행CT검사.B초급술중소견대종류정성무명현방조,CT검사유일정삼고개치,단주요환시의고병리검사.치료주요위수술치료,술중탐사건의지행단측탐사,갑상방선암절제범위조기가지행종류절제가동측갑상선절제,여복발재행확대절제.