CAJ | 학술논문

目的:比较罗哌卡因伍用哌替啶、吗啡或曲马朵用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果及不良反应.方法:选择美国标准协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级、年龄为18～60岁、择期行下腹部或下肢手术的患者90例,随机分为罗哌卡因复合哌替啶(A组)、复合吗啡(B组)和复合曲马朵(C组)三组各30例,分别于用药后4、8、16、24和48 h观察血压、心率、脉搏血氧(SpO2)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应. 结果:A组的镇痛效果明显优于B组和C组(P<0.05),而B组与C组相比的差异无显著性意义(P>0.05).C组Ramsay镇静评分明显大于A组和B组(P<0.05).三组患者均无明显的呼吸抑制, B组有2例发生瘙痒,C组50%的患者出现多汗;三组患者恶心、呕吐的发生率分别是6.7%和10.0%,50.0%和56.6%,53.3%和56.6%. 结论:罗哌卡因复合哌替啶用于术后PCEA的效果优于罗哌卡因复合吗啡或曲马朵,而且其不良反应少,是一种能获得平衡镇痛的较好方法.
목적:비교라고잡인오용고체정、마배혹곡마타용우술후경막외자공진통(PCEA)적효과급불량반응.방법:선택미국표준협회(ASA)Ⅰ～Ⅱ급、년령위18～60세、택기행하복부혹하지수술적환자90례,수궤분위라고잡인복합고체정(A조)、복합마배(B조)화복합곡마타(C조)삼조각30례,분별우용약후4、8、16、24화48 h관찰혈압、심솔、맥박혈양(SpO2)、동통시각모의평분(VAS)、Ramsay진정평분급불량반응. 결과:A조적진통효과명현우우B조화C조(P<0.05),이B조여C조상비적차이무현저성의의(P>0.05).C조Ramsay진정평분명현대우A조화B조(P<0.05).삼조환자균무명현적호흡억제, B조유2례발생소양,C조50%적환자출현다한;삼조환자악심、구토적발생솔분별시6.7%화10.0%,50.0%화56.6%,53.3%화56.6%. 결론:라고잡인복합고체정용우술후PCEA적효과우우라고잡인복합마배혹곡마타,이차기불량반응소,시일충능획득평형진통적교호방법.