CAJ | 학술논문

目的:观察西布曲明治疗单纯性肥胖的疗效,并对影响疗效的相关因素进行探讨.方法:2000-07/2001-09收集207例单纯性肥胖患者,均来自重庆市各社区医疗服务点.纳入标准:经过两周的平衡期(包括行为、运动、平衡饮食控制)后BMI≥27 kg/m2;年龄(18～65)岁;女性应未怀孕,非哺乳期;6个月内未使用过影响体质量、食欲、5-羟色胺及去甲肾上腺素代谢的药物.排除标准:继发性肥胖患者;肝、肾功能超过正常值;合并高血压、糖尿病、心血管疾病、胃肠疾病及精神系统疾病.207例患者中138例随机分配入盐酸西布曲明治疗组,69例入安慰剂组.试验为期24周,治疗前及治疗后4,8,12,18及24周测定人体测量学指标.结果:西布曲明组138例中123例,安慰剂组69例中59例完成试验.治疗24周后,西布曲明组体质量平均下降了(4.5±4.7)kg[下降百分率为(6.0±6.0)%],安慰剂组则增高了(0.6±3.0)kg[增加(0.7±3.7)%],两组比较,差异有显著性意义(t=3.145～9.166,P<0.01).多元逐步回归分析提示西布曲明组治疗24周的体质量下降百分率与性别、年龄、4周体质量下降值相关.女性患者体质量下降了(5.2±4.6)kg,[(7.0±5.9)%],显著高于男性患者[(2.3±4.4)kg,(2.7±5.1)%,P<0.01].患者越年轻,体质量下降的幅度也越大.4周体质量下降≥1%者,24周时体质量下降更明显.结论:西布曲明能有效降低体质量,年轻、女性患者减肥效果更明显.治疗4周时的体质量下降能预测长期疗效.
목적:관찰서포곡명치료단순성비반적료효,병대영향료효적상관인소진행탐토.방법:2000-07/2001-09수집207례단순성비반환자,균래자중경시각사구의료복무점.납입표준:경과량주적평형기(포괄행위、운동、평형음식공제)후BMI≥27 kg/m2;년령(18～65)세;녀성응미부잉,비포유기;6개월내미사용과영향체질량、식욕、5-간색알급거갑신상선소대사적약물.배제표준:계발성비반환자;간、신공능초과정상치;합병고혈압、당뇨병、심혈관질병、위장질병급정신계통질병.207례환자중138례수궤분배입염산서포곡명치료조,69례입안위제조.시험위기24주,치료전급치료후4,8,12,18급24주측정인체측량학지표.결과:서포곡명조138례중123례,안위제조69례중59례완성시험.치료24주후,서포곡명조체질량평균하강료(4.5±4.7)kg[하강백분솔위(6.0±6.0)%],안위제조칙증고료(0.6±3.0)kg[증가(0.7±3.7)%],량조비교,차이유현저성의의(t=3.145～9.166,P<0.01).다원축보회귀분석제시서포곡명조치료24주적체질량하강백분솔여성별、년령、4주체질량하강치상관.녀성환자체질량하강료(5.2±4.6)kg,[(7.0±5.9)%],현저고우남성환자[(2.3±4.4)kg,(2.7±5.1)%,P<0.01].환자월년경,체질량하강적폭도야월대.4주체질량하강≥1%자,24주시체질량하강경명현.결론:서포곡명능유효강저체질량,년경、녀성환자감비효과경명현.치료4주시적체질량하강능예측장기료효.