中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2008年
2期
101-103
,共3页
陈峰%高下%覃道芬%戴艳红%陈杰%俞晨杰
陳峰%高下%覃道芬%戴豔紅%陳傑%俞晨傑
진봉%고하%담도분%대염홍%진걸%유신걸
颅底%内镜%耳鼻喉外科手术
顱底%內鏡%耳鼻喉外科手術
로저%내경%이비후외과수술
目的 探讨鼻内镜径路治疗颅底疾病的价值. 方法 2002年5月-2006年12月,对112例颅底疾病行鼻内镜径路手术,其中脑脊液鼻漏39例,垂体瘤4例,脑膜膨出或脑膜脑膨出3例,蝶筛囊肿9例,蝶窦炎伴息肉2例,真菌性蝶窦炎12例.内翻性乳头状瘤11例,鼻咽纤维血管瘤6例,骨化纤维瘤2例,骨纤维异常增殖2例,脊索瘤7例,颅咽管瘤2例,鳞癌10例,未分化癌1例,乳头状瘤癌变2例. 结果 全组均在鼻内镜下处理,其中20例病变为次全切除,包括鳞癌8例、未分化癌1例、脊索瘤7例、颅咽管瘤2例、骨纤维异常增殖2例.腩脊液鼻漏1次手术成功3l例(79.5%),2次成功4例,3次成功4例,最终成功率100%.1例脑膜脑膨出术后2个月复发并伴脑脊液漏,内镜下再次手术成功.1例内翻性乳头状瘤术后11个月复发,改行鼻侧切开术.1例真菌性蝶窦炎术后4个月复发行再次内镜手术.1例脑脊液鼻漏术后颅内感染. 结论 鼻内镜径路可以处理多种颅底疾病,是一种安全、有效、微创的手术方式,但仍需严格掌握手术适应证,特别是恶性肿瘤.
目的 探討鼻內鏡徑路治療顱底疾病的價值. 方法 2002年5月-2006年12月,對112例顱底疾病行鼻內鏡徑路手術,其中腦脊液鼻漏39例,垂體瘤4例,腦膜膨齣或腦膜腦膨齣3例,蝶篩囊腫9例,蝶竇炎伴息肉2例,真菌性蝶竇炎12例.內翻性乳頭狀瘤11例,鼻嚥纖維血管瘤6例,骨化纖維瘤2例,骨纖維異常增殖2例,脊索瘤7例,顱嚥管瘤2例,鱗癌10例,未分化癌1例,乳頭狀瘤癌變2例. 結果 全組均在鼻內鏡下處理,其中20例病變為次全切除,包括鱗癌8例、未分化癌1例、脊索瘤7例、顱嚥管瘤2例、骨纖維異常增殖2例.腩脊液鼻漏1次手術成功3l例(79.5%),2次成功4例,3次成功4例,最終成功率100%.1例腦膜腦膨齣術後2箇月複髮併伴腦脊液漏,內鏡下再次手術成功.1例內翻性乳頭狀瘤術後11箇月複髮,改行鼻側切開術.1例真菌性蝶竇炎術後4箇月複髮行再次內鏡手術.1例腦脊液鼻漏術後顱內感染. 結論 鼻內鏡徑路可以處理多種顱底疾病,是一種安全、有效、微創的手術方式,但仍需嚴格掌握手術適應證,特彆是噁性腫瘤.
목적 탐토비내경경로치료로저질병적개치. 방법 2002년5월-2006년12월,대112례로저질병행비내경경로수술,기중뇌척액비루39례,수체류4례,뇌막팽출혹뇌막뇌팽출3례,접사낭종9례,접두염반식육2례,진균성접두염12례.내번성유두상류11례,비인섬유혈관류6례,골화섬유류2례,골섬유이상증식2례,척색류7례,로인관류2례,린암10례,미분화암1례,유두상류암변2례. 결과 전조균재비내경하처리,기중20례병변위차전절제,포괄린암8례、미분화암1례、척색류7례、로인관류2례、골섬유이상증식2례.남척액비루1차수술성공3l례(79.5%),2차성공4례,3차성공4례,최종성공솔100%.1례뇌막뇌팽출술후2개월복발병반뇌척액루,내경하재차수술성공.1례내번성유두상류술후11개월복발,개행비측절개술.1례진균성접두염술후4개월복발행재차내경수술.1례뇌척액비루술후로내감염. 결론 비내경경로가이처리다충로저질병,시일충안전、유효、미창적수술방식,단잉수엄격장악수술괄응증,특별시악성종류.
