广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2008年
4期
632-634
,共3页
黄焕森%金文香%魏玺群%高崇荣
黃煥森%金文香%魏璽群%高崇榮
황환삼%금문향%위새군%고숭영
雷米芬太尼%舒芬太尼%丙泊酚%老年人
雷米芬太尼%舒芬太尼%丙泊酚%老年人
뢰미분태니%서분태니%병박분%노년인
目的 应用雷米芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察两者对老年手术患者循环功能及苏醒的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行股骨头置换手术老年患者40例,随机分为雷米芬太尼组(R组)和舒芬太尼(S组),每组20例.气管插管全麻,麻醉维持用丙泊酚2 μg/ml靶控输注,R组恒速输注雷米芬太尼0.1μg/(kg·min),S组恒速输注舒芬太尼0.01μg/(ks·rain).记录诱导前(T1)、诱导用药后(T2)、插管后5 min(T3)、切皮(T4)、断股骨头(T5)、扩充骨髓腔(T6)等时间患者MAP及HR的变化.分别记录睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间,以及患者恢复期的行为表现.结果 两组从T1～T6的MAP比较差异无显著性.组内比较,两组T2,T3的MAP均明显低于T1(P＜0.01、P＜0.05),以R组略为明显;T4,T5,T6的MAP较T1升高,但差异无显著性(P＞0.05).两组T2～T6的HR均较T1减慢,以S组明显(P＜0.05).R组患者的睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于S组(P＜0.05).结论 雷米芬太尼或舒芬太尼持续静脉复合丙泊酚靶控输注麻醉均适合老年人股骨头置换手术,但雷米芬太尼组苏醒快,并发症少,更符合快通道麻醉要求.
目的 應用雷米芬太尼或舒芬太尼複閤丙泊酚痳醉,觀察兩者對老年手術患者循環功能及囌醒的影響.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ級擇期行股骨頭置換手術老年患者40例,隨機分為雷米芬太尼組(R組)和舒芬太尼(S組),每組20例.氣管插管全痳,痳醉維持用丙泊酚2 μg/ml靶控輸註,R組恆速輸註雷米芬太尼0.1μg/(kg·min),S組恆速輸註舒芬太尼0.01μg/(ks·rain).記錄誘導前(T1)、誘導用藥後(T2)、插管後5 min(T3)、切皮(T4)、斷股骨頭(T5)、擴充骨髓腔(T6)等時間患者MAP及HR的變化.分彆記錄睜眼時間、拔管時間、定嚮力恢複時間,以及患者恢複期的行為錶現.結果 兩組從T1～T6的MAP比較差異無顯著性.組內比較,兩組T2,T3的MAP均明顯低于T1(P＜0.01、P＜0.05),以R組略為明顯;T4,T5,T6的MAP較T1升高,但差異無顯著性(P＞0.05).兩組T2～T6的HR均較T1減慢,以S組明顯(P＜0.05).R組患者的睜眼時間、拔管時間、定嚮力恢複時間明顯短于S組(P＜0.05).結論 雷米芬太尼或舒芬太尼持續靜脈複閤丙泊酚靶控輸註痳醉均適閤老年人股骨頭置換手術,但雷米芬太尼組囌醒快,併髮癥少,更符閤快通道痳醉要求.
목적 응용뢰미분태니혹서분태니복합병박분마취,관찰량자대노년수술환자순배공능급소성적영향.방법 ASA Ⅰ～Ⅱ급택기행고골두치환수술노년환자40례,수궤분위뢰미분태니조(R조)화서분태니(S조),매조20례.기관삽관전마,마취유지용병박분2 μg/ml파공수주,R조항속수주뢰미분태니0.1μg/(kg·min),S조항속수주서분태니0.01μg/(ks·rain).기록유도전(T1)、유도용약후(T2)、삽관후5 min(T3)、절피(T4)、단고골두(T5)、확충골수강(T6)등시간환자MAP급HR적변화.분별기록정안시간、발관시간、정향력회복시간,이급환자회복기적행위표현.결과 량조종T1～T6적MAP비교차이무현저성.조내비교,량조T2,T3적MAP균명현저우T1(P＜0.01、P＜0.05),이R조략위명현;T4,T5,T6적MAP교T1승고,단차이무현저성(P＞0.05).량조T2～T6적HR균교T1감만,이S조명현(P＜0.05).R조환자적정안시간、발관시간、정향력회복시간명현단우S조(P＜0.05).결론 뢰미분태니혹서분태니지속정맥복합병박분파공수주마취균괄합노년인고골두치환수술,단뢰미분태니조소성쾌,병발증소,경부합쾌통도마취요구.
