中国老年学杂志
中國老年學雜誌
중국노년학잡지
CHINESE JOURNAL OF GERONTOLOGY
2010年
21期
3061-3063
,共3页
张丽峰%鲍杨%史东平%封卫征%杭燕南
張麗峰%鮑楊%史東平%封衛徵%杭燕南
장려봉%포양%사동평%봉위정%항연남
四个成串刺激%脑电双频指数%气管拔管%血流动力学%肌松残余作用
四箇成串刺激%腦電雙頻指數%氣管拔管%血流動力學%肌鬆殘餘作用
사개성천자격%뇌전쌍빈지수%기관발관%혈류동역학%기송잔여작용
目的 观察全麻患者在肌松监测(train of four,TOF)和脑电双频指数(bispect ral index,BIS)监测联合指导气管拔管时的血流动力学变化,并分析其术后肌松残余(postoperative residual curarization,PORC)的发生率.方法 选择180例择期手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄(60±5)岁,随机分为三组:传统组(呼之睁眼、抬头5 s、握拳有力时拔除气管导管)、BIS组(保持BIS=75±5范围内拔除气管导管)、TOF+BIS组(保持BIS=75±5、在TOF≥0.9时拔除气管导管).采用全凭静脉麻醉,记录各组术前、拔管时、拔管后30min、拔管后1 h的BIS、MAP、HR、SpO2、PETCO2、TOF值,定义TOF＜0.9为PORC.结果 传统组MAP、HR均有显著变化(P＜0.01),拔管后1 h的PORC发生率28%;BIS组术前与拔管时比较MAP、HR也有显著差异(P＜0.05),PORC发生率15%;TOF+BIS组MAP、HR指标稳定(P>0.05),PORC发生率为0%.结论 TOF+BIS联合指导气管拔管时血流动力学稳定,术后TOF＜0.9发生率低,患者恢复更平稳、安全.
目的 觀察全痳患者在肌鬆鑑測(train of four,TOF)和腦電雙頻指數(bispect ral index,BIS)鑑測聯閤指導氣管拔管時的血流動力學變化,併分析其術後肌鬆殘餘(postoperative residual curarization,PORC)的髮生率.方法 選擇180例擇期手術患者,ASAⅠ～Ⅱ級,年齡(60±5)歲,隨機分為三組:傳統組(呼之睜眼、抬頭5 s、握拳有力時拔除氣管導管)、BIS組(保持BIS=75±5範圍內拔除氣管導管)、TOF+BIS組(保持BIS=75±5、在TOF≥0.9時拔除氣管導管).採用全憑靜脈痳醉,記錄各組術前、拔管時、拔管後30min、拔管後1 h的BIS、MAP、HR、SpO2、PETCO2、TOF值,定義TOF＜0.9為PORC.結果 傳統組MAP、HR均有顯著變化(P＜0.01),拔管後1 h的PORC髮生率28%;BIS組術前與拔管時比較MAP、HR也有顯著差異(P＜0.05),PORC髮生率15%;TOF+BIS組MAP、HR指標穩定(P>0.05),PORC髮生率為0%.結論 TOF+BIS聯閤指導氣管拔管時血流動力學穩定,術後TOF＜0.9髮生率低,患者恢複更平穩、安全.
목적 관찰전마환자재기송감측(train of four,TOF)화뇌전쌍빈지수(bispect ral index,BIS)감측연합지도기관발관시적혈류동역학변화,병분석기술후기송잔여(postoperative residual curarization,PORC)적발생솔.방법 선택180례택기수술환자,ASAⅠ～Ⅱ급,년령(60±5)세,수궤분위삼조:전통조(호지정안、태두5 s、악권유력시발제기관도관)、BIS조(보지BIS=75±5범위내발제기관도관)、TOF+BIS조(보지BIS=75±5、재TOF≥0.9시발제기관도관).채용전빙정맥마취,기록각조술전、발관시、발관후30min、발관후1 h적BIS、MAP、HR、SpO2、PETCO2、TOF치,정의TOF＜0.9위PORC.결과 전통조MAP、HR균유현저변화(P＜0.01),발관후1 h적PORC발생솔28%;BIS조술전여발관시비교MAP、HR야유현저차이(P＜0.05),PORC발생솔15%;TOF+BIS조MAP、HR지표은정(P>0.05),PORC발생솔위0%.결론 TOF+BIS연합지도기관발관시혈류동역학은정,술후TOF＜0.9발생솔저,환자회복경평은、안전.
