中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2011年
1期
28-32
,共5页
贾龙%郑燕平%刘新宇%王延国%黎君彦
賈龍%鄭燕平%劉新宇%王延國%黎君彥
가룡%정연평%류신우%왕연국%려군언
脊髓型颈椎病%前路减压%PEEK cage%融合
脊髓型頸椎病%前路減壓%PEEK cage%融閤
척수형경추병%전로감압%PEEK cage%융합
目的:观察颈椎前路减压cage植骨融合术与颈椎前路减压自体髂骨块植骨融合钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的中期临床疗效.方法:2001年1月~2006年4月128例脊髓型颈椎病患者按照手术方式分为A、B两组,A组61例患者采用前路减压单纯PEEK cage植骨融合术治疗,其中病变节段与手术节段均为单节段22例,双节段39例;B组67例采用颈椎前路减压自体髂骨块植骨融合钛板内固定术,其中单节段27例,双节段40例.观察手术前后JOA评分、椎间高度和颈椎曲度情况.结果:A组手术时间为58.1±1.4min,术中出血量为42.4±2.0ml,B组分别为72.0±5.3min、82.7±3.9ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组23例(39.3%)出现一过性咽部不适,1例硬脊膜破裂,2例cage塌陷、移位;B组49例(73.1%)出现一过性咽部不适,1例硬脊膜破裂,5例髂骨供区痛,2例钉板松动.每组患者术后JOA评分、椎间高度和颈椎曲度均较术前明最改善(P<0.05),A、B组术后JOA评分改善率分别为(82.30±6.61)%和(83.80±4.42)%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访24~60个月,平均36个月,末次随访时A、B组椎间融合率分别为95.2%和96.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时每组JOA评分、椎间高度和颈椎曲度与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).术前、术后和末次随访时JOA评分、椎间高度和颈椎曲度两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈椎前路减压cage植骨融合术与颈椎前路减压自体髂骨块植骨融合钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病的中期疗效均较好,但前者手术方法简单、近期并发症少.
目的:觀察頸椎前路減壓cage植骨融閤術與頸椎前路減壓自體髂骨塊植骨融閤鈦闆內固定術治療脊髓型頸椎病的中期臨床療效.方法:2001年1月~2006年4月128例脊髓型頸椎病患者按照手術方式分為A、B兩組,A組61例患者採用前路減壓單純PEEK cage植骨融閤術治療,其中病變節段與手術節段均為單節段22例,雙節段39例;B組67例採用頸椎前路減壓自體髂骨塊植骨融閤鈦闆內固定術,其中單節段27例,雙節段40例.觀察手術前後JOA評分、椎間高度和頸椎麯度情況.結果:A組手術時間為58.1±1.4min,術中齣血量為42.4±2.0ml,B組分彆為72.0±5.3min、82.7±3.9ml,兩組比較差異有統計學意義(P<0.05).A組23例(39.3%)齣現一過性嚥部不適,1例硬脊膜破裂,2例cage塌陷、移位;B組49例(73.1%)齣現一過性嚥部不適,1例硬脊膜破裂,5例髂骨供區痛,2例釘闆鬆動.每組患者術後JOA評分、椎間高度和頸椎麯度均較術前明最改善(P<0.05),A、B組術後JOA評分改善率分彆為(82.30±6.61)%和(83.80±4.42)%,組間比較差異無統計學意義(P>0.05).隨訪24~60箇月,平均36箇月,末次隨訪時A、B組椎間融閤率分彆為95.2%和96.3%,兩組比較差異無統計學意義(P>0.05);末次隨訪時每組JOA評分、椎間高度和頸椎麯度與術後比較差異無統計學意義(P>0.05).術前、術後和末次隨訪時JOA評分、椎間高度和頸椎麯度兩組比較差異無統計學意義(P>0.05).結論:頸椎前路減壓cage植骨融閤術與頸椎前路減壓自體髂骨塊植骨融閤鈦闆內固定術治療脊髓型頸椎病的中期療效均較好,但前者手術方法簡單、近期併髮癥少.
목적:관찰경추전로감압cage식골융합술여경추전로감압자체가골괴식골융합태판내고정술치료척수형경추병적중기림상료효.방법:2001년1월~2006년4월128례척수형경추병환자안조수술방식분위A、B량조,A조61례환자채용전로감압단순PEEK cage식골융합술치료,기중병변절단여수술절단균위단절단22례,쌍절단39례;B조67례채용경추전로감압자체가골괴식골융합태판내고정술,기중단절단27례,쌍절단40례.관찰수술전후JOA평분、추간고도화경추곡도정황.결과:A조수술시간위58.1±1.4min,술중출혈량위42.4±2.0ml,B조분별위72.0±5.3min、82.7±3.9ml,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).A조23례(39.3%)출현일과성인부불괄,1례경척막파렬,2례cage탑함、이위;B조49례(73.1%)출현일과성인부불괄,1례경척막파렬,5례가골공구통,2례정판송동.매조환자술후JOA평분、추간고도화경추곡도균교술전명최개선(P<0.05),A、B조술후JOA평분개선솔분별위(82.30±6.61)%화(83.80±4.42)%,조간비교차이무통계학의의(P>0.05).수방24~60개월,평균36개월,말차수방시A、B조추간융합솔분별위95.2%화96.3%,량조비교차이무통계학의의(P>0.05);말차수방시매조JOA평분、추간고도화경추곡도여술후비교차이무통계학의의(P>0.05).술전、술후화말차수방시JOA평분、추간고도화경추곡도량조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론:경추전로감압cage식골융합술여경추전로감압자체가골괴식골융합태판내고정술치료척수형경추병적중기료효균교호,단전자수술방법간단、근기병발증소.