CAJ | 학술논문

目的角膜原位磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)通过制作角膜瓣,在其下基质中用激光切削组织,改变角膜曲率,达到矫正屈光不正的目的.文中旨在应用共聚焦显微镜探讨LASIK术后远期角膜基质中“低细胞区域”的相关因素. 方法设计自身配对实验研究.选择2003年4月至2009年7月期间在天津医科大学眼科中心屈光手术门诊和武警医学院附属医院眼科就诊LASIK手术的病例34人（68眼）,按等效屈光度分为2组,屈光度＜-6.0D为低、中度近视眼组37眼,屈光度＞-6.0D为高度近视眼组31眼.分别在术前、术后第1、3、7、10、30、60、90天,应用活体共聚焦显微镜(Con-foscan 3.0)观察中央角膜基质细胞形态学改变,测量角膜各层厚度并进行相关性分析. 结果 68眼(100％)中央角膜见到平均深度为(44.01±10.67) μm的低细胞区域.低细胞区内的角膜细胞核排列无序,细胞核形态与正常角膜细胞核有异,细胞核反射亮度正常,细胞缺失区呈片状.低、中度近视眼与高度近视眼的界面角膜细胞核数、低细胞区域深度差异无统计学意义. 结论角膜原位磨镶术后远期角膜基质出现“低细胞区”,分析低细胞区的深度与手术时间、年龄、术前屈光状态、激光削切深度、激光能量、角膜瓣基质厚度、角膜瓣厚度、剩余基质床厚度、上皮厚度以及均无相关性.
목적 각막원위마양술(Laser in situ keratomileusis,LASIK)통과제작각막판,재기하기질중용격광절삭조직,개변각막곡솔,체도교정굴광불정적목적.문중지재응용공취초현미경탐토LASIK술후원기각막기질중“저세포구역”적상관인소. 방법 설계자신배대실험연구.선택2003년4월지2009년7월기간재천진의과대학안과중심굴광수술문진화무경의학원부속의원안과취진LASIK수술적병례34인（68안）,안등효굴광도분위2조,굴광도＜-6.0D위저、중도근시안조37안,굴광도＞-6.0D위고도근시안조31안.분별재술전、술후제1、3、7、10、30、60、90천,응용활체공취초현미경(Con-foscan 3.0)관찰중앙각막기질세포형태학개변,측량각막각층후도병진행상관성분석. 결과 68안(100％)중앙각막견도평균심도위(44.01±10.67) μm적저세포구역.저세포구내적각막세포핵배렬무서,세포핵형태여정상각막세포핵유이,세포핵반사량도정상,세포결실구정편상.저、중도근시안여고도근시안적계면각막세포핵수、저세포구역심도차이무통계학의의. 결론 각막원위마양술후원기각막기질출현“저세포구”,분석저세포구적심도여수술시간、년령、술전굴광상태、격광삭절심도、격광능량、각막판기질후도、각막판후도、잉여기질상후도、상피후도이급균무상관성.