中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
3期
232-235,后插2
,共5页
娄爽%陈旭锋%陈建兵%张劲松
婁爽%陳旭鋒%陳建兵%張勁鬆
루상%진욱봉%진건병%장경송
肺栓塞%甲强龙%血浆脑钠肽前体%右心室损伤%炎症反应
肺栓塞%甲彊龍%血漿腦鈉肽前體%右心室損傷%炎癥反應
폐전새%갑강룡%혈장뇌납태전체%우심실손상%염증반응
目的 探讨炎症反应在肺栓塞后右心室损伤中的作用及甲强龙对右心室损伤的影响.方法 制备兔急性肺血栓栓塞(acute pulmonary thromboembolism,APTE)模型,24只大耳白兔随机分为对照组、APTE模型组、甲强龙治疗组,每组8只,造模前及造模后1、2、4、8 h行血浆脑钠肽前体(NT-proBNP)测定,12 h后处死动物取右心室组织标本,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达.结果 APTE模型组和甲强龙治疗组血浆NT-proBNP栓塞后1 h均开始升高,栓塞后2、4、8 h与对照组比较差异均有统计学意义,APTE模型组升高更明显(P<0.05).APTE模型组、甲强龙治疗组心肌组织TNF-α表达的相对含量显著高于对照组(P<0.01);与APTE模型组比较,甲强龙治疗组心肌组织TNF-α表达的相对含量有所下降(P<0.05).结论 APTE后右心室心肌组织促炎因子表达增加,早期炎症反应扩大了机械阻塞对右心室功能的损害,导致血循环中心肌损伤标志物浓度升高;对于出现心肌损伤标志物升高的肺栓塞病例,早期应用甲强龙抗炎治疗,可减轻右心室损伤,改善右心室功能.
目的 探討炎癥反應在肺栓塞後右心室損傷中的作用及甲彊龍對右心室損傷的影響.方法 製備兔急性肺血栓栓塞(acute pulmonary thromboembolism,APTE)模型,24隻大耳白兔隨機分為對照組、APTE模型組、甲彊龍治療組,每組8隻,造模前及造模後1、2、4、8 h行血漿腦鈉肽前體(NT-proBNP)測定,12 h後處死動物取右心室組織標本,檢測腫瘤壞死因子α(TNF-α)的錶達.結果 APTE模型組和甲彊龍治療組血漿NT-proBNP栓塞後1 h均開始升高,栓塞後2、4、8 h與對照組比較差異均有統計學意義,APTE模型組升高更明顯(P<0.05).APTE模型組、甲彊龍治療組心肌組織TNF-α錶達的相對含量顯著高于對照組(P<0.01);與APTE模型組比較,甲彊龍治療組心肌組織TNF-α錶達的相對含量有所下降(P<0.05).結論 APTE後右心室心肌組織促炎因子錶達增加,早期炎癥反應擴大瞭機械阻塞對右心室功能的損害,導緻血循環中心肌損傷標誌物濃度升高;對于齣現心肌損傷標誌物升高的肺栓塞病例,早期應用甲彊龍抗炎治療,可減輕右心室損傷,改善右心室功能.
목적 탐토염증반응재폐전새후우심실손상중적작용급갑강룡대우심실손상적영향.방법 제비토급성폐혈전전새(acute pulmonary thromboembolism,APTE)모형,24지대이백토수궤분위대조조、APTE모형조、갑강룡치료조,매조8지,조모전급조모후1、2、4、8 h행혈장뇌납태전체(NT-proBNP)측정,12 h후처사동물취우심실조직표본,검측종류배사인자α(TNF-α)적표체.결과 APTE모형조화갑강룡치료조혈장NT-proBNP전새후1 h균개시승고,전새후2、4、8 h여대조조비교차이균유통계학의의,APTE모형조승고경명현(P<0.05).APTE모형조、갑강룡치료조심기조직TNF-α표체적상대함량현저고우대조조(P<0.01);여APTE모형조비교,갑강룡치료조심기조직TNF-α표체적상대함량유소하강(P<0.05).결론 APTE후우심실심기조직촉염인자표체증가,조기염증반응확대료궤계조새대우심실공능적손해,도치혈순배중심기손상표지물농도승고;대우출현심기손상표지물승고적폐전새병례,조기응용갑강룡항염치료,가감경우심실손상,개선우심실공능.
