中华肝脏病杂志
中華肝髒病雜誌
중화간장병잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOLOGY
2007年
3期
179-183
,共5页
李世波%林志益%丁贤君%李翊卫%李绍佐%李春生%顾若薇%郭伟丽%智日增%杜文杰
李世波%林誌益%丁賢君%李翊衛%李紹佐%李春生%顧若薇%郭偉麗%智日增%杜文傑
리세파%림지익%정현군%리익위%리소좌%리춘생%고약미%곽위려%지일증%두문걸
肝炎病毒,乙型%基因型%病理学,临床
肝炎病毒,乙型%基因型%病理學,臨床
간염병독,을형%기인형%병이학,림상
目的 观察中国舟山群岛慢性HBV感染者的基因型与临床病理变化的关系.方法 180例两代以上生活在舟山群岛的当地居民,血清HBV标志物和HBV DNA均阳性的各类慢性肝病患者,男147例,女33例,年龄(39.0±11.3)岁,HBV携带者(ASC)17例,CHB轻度57例,中度48例,重度9例,重型肝炎(SHB)6例,肝炎后肝硬化(LC)39例,HCC 4例.采用PCR结合Taqman MGB探针技术,对血清中HBV基因型进行分型检测,同时检测HBV血清标志物、HBV DNA、肝功能.对其中的129例患者做肝组织活检.结果 舟山群岛慢性HBV感染者HBV基因型C型135例,占75.0%,B型40例,占22.2%,B、C混合型5例,占2.8%,未见有A、D型.随着病情加重,C型所占比例逐渐增高,在ASC、CHB、LC和SHB中C型分别占41.2%(7/17例)、75.4%(86/114例)、87.2%(34/39例)、100%(6/6例);在HCC中,B、C基因型各占2例.肝组织病理学检查中,99例C基因型患者,中、重度炎症(G3～4)有84例,占84.8%,30例B基因型患者G3～4有7例,占23.3%,Z=6.47,P＜0.01.C基因型在中、重度纤维化(S3～4)的分布与B基因型比较,差异有统计学意义.在中、重度肝脏病理损伤中C型病理改变与临床诊断符合率较好;而在轻度肝脏病理损伤中,B型病理改变与临床诊断符合率较好,C型符合率较差.结论 中国舟山群岛HBV基因型为C、B及BC昆合型,以C基因型占优势,C基因型的病理损伤程度较B型严重.
目的 觀察中國舟山群島慢性HBV感染者的基因型與臨床病理變化的關繫.方法 180例兩代以上生活在舟山群島的噹地居民,血清HBV標誌物和HBV DNA均暘性的各類慢性肝病患者,男147例,女33例,年齡(39.0±11.3)歲,HBV攜帶者(ASC)17例,CHB輕度57例,中度48例,重度9例,重型肝炎(SHB)6例,肝炎後肝硬化(LC)39例,HCC 4例.採用PCR結閤Taqman MGB探針技術,對血清中HBV基因型進行分型檢測,同時檢測HBV血清標誌物、HBV DNA、肝功能.對其中的129例患者做肝組織活檢.結果 舟山群島慢性HBV感染者HBV基因型C型135例,佔75.0%,B型40例,佔22.2%,B、C混閤型5例,佔2.8%,未見有A、D型.隨著病情加重,C型所佔比例逐漸增高,在ASC、CHB、LC和SHB中C型分彆佔41.2%(7/17例)、75.4%(86/114例)、87.2%(34/39例)、100%(6/6例);在HCC中,B、C基因型各佔2例.肝組織病理學檢查中,99例C基因型患者,中、重度炎癥(G3～4)有84例,佔84.8%,30例B基因型患者G3～4有7例,佔23.3%,Z=6.47,P＜0.01.C基因型在中、重度纖維化(S3～4)的分佈與B基因型比較,差異有統計學意義.在中、重度肝髒病理損傷中C型病理改變與臨床診斷符閤率較好;而在輕度肝髒病理損傷中,B型病理改變與臨床診斷符閤率較好,C型符閤率較差.結論 中國舟山群島HBV基因型為C、B及BC昆閤型,以C基因型佔優勢,C基因型的病理損傷程度較B型嚴重.
목적 관찰중국주산군도만성HBV감염자적기인형여림상병리변화적관계.방법 180례량대이상생활재주산군도적당지거민,혈청HBV표지물화HBV DNA균양성적각류만성간병환자,남147례,녀33례,년령(39.0±11.3)세,HBV휴대자(ASC)17례,CHB경도57례,중도48례,중도9례,중형간염(SHB)6례,간염후간경화(LC)39례,HCC 4례.채용PCR결합Taqman MGB탐침기술,대혈청중HBV기인형진행분형검측,동시검측HBV혈청표지물、HBV DNA、간공능.대기중적129례환자주간조직활검.결과 주산군도만성HBV감염자HBV기인형C형135례,점75.0%,B형40례,점22.2%,B、C혼합형5례,점2.8%,미견유A、D형.수착병정가중,C형소점비례축점증고,재ASC、CHB、LC화SHB중C형분별점41.2%(7/17례)、75.4%(86/114례)、87.2%(34/39례)、100%(6/6례);재HCC중,B、C기인형각점2례.간조직병이학검사중,99례C기인형환자,중、중도염증(G3～4)유84례,점84.8%,30례B기인형환자G3～4유7례,점23.3%,Z=6.47,P＜0.01.C기인형재중、중도섬유화(S3～4)적분포여B기인형비교,차이유통계학의의.재중、중도간장병리손상중C형병리개변여림상진단부합솔교호;이재경도간장병리손상중,B형병리개변여림상진단부합솔교호,C형부합솔교차.결론 중국주산군도HBV기인형위C、B급BC곤합형,이C기인형점우세,C기인형적병리손상정도교B형엄중.
