中华急诊医学杂志
中華急診醫學雜誌
중화급진의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
2007年
2期
132-137
,共6页
急性肺损伤%脓毒症%乌司他丁%糖皮质激素
急性肺損傷%膿毒癥%烏司他丁%糖皮質激素
급성폐손상%농독증%오사타정%당피질격소
目的 探讨乌司他丁(UTI)对脓毒症性急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法 采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作SD大鼠脓毒症ALI模型,随机分ALI组、糖皮质激素(GC)治疗(GC)和UTI治疗(UTI)组.成模后3 h、6 h、12 h开腹抽血行动脉血气分析,提取支气管肺泡灌洗液(BALF)检测总蛋白(TP)、总磷脂(TPL)、饱和磷脂酰胆碱(DSPC)含量,测定肺组织湿/干重(W/D)比值和肺组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)含量,血浆中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量,观察与比较各组肺组织病理改变.结果 UTI组PaCO2、PaO2、HCO3-、BE与GC组差异无统计学意义(P>0.05),但高于ALI组(P<0.05);两组W/D均明显低于ALI组(P<0.01),BALF中TP显著低于ALI组(P<0.01),TPL和DSPC/TPL高于ALI组(P<0.05、P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组肺组织匀浆中MPO、MDA含量均明显低于ALI组(P<0.01),UTI组MPO含量还明显高于GC组(P<0.05);两组血浆TNF-α、IL-6水平均低于ALI组(P<0.01),UTI组IL-6高于GC组(P<0.05);两组病理变化均较ALI组轻(P<0.01).结论 UTI能改善缺氧、过度通气和酸中毒,减轻肺水肿和肺组织病理损伤,具有抗氧化和抑制炎性细胞因子释放作用,其抗炎作用与GC相似.
目的 探討烏司他丁(UTI)對膿毒癥性急性肺損傷(ALI)的保護作用.方法 採用盲腸結扎穿孔(CLP)製作SD大鼠膿毒癥ALI模型,隨機分ALI組、糖皮質激素(GC)治療(GC)和UTI治療(UTI)組.成模後3 h、6 h、12 h開腹抽血行動脈血氣分析,提取支氣管肺泡灌洗液(BALF)檢測總蛋白(TP)、總燐脂(TPL)、飽和燐脂酰膽堿(DSPC)含量,測定肺組織濕/榦重(W/D)比值和肺組織勻漿中髓過氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)含量,血漿中腫瘤壞死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量,觀察與比較各組肺組織病理改變.結果 UTI組PaCO2、PaO2、HCO3-、BE與GC組差異無統計學意義(P>0.05),但高于ALI組(P<0.05);兩組W/D均明顯低于ALI組(P<0.01),BALF中TP顯著低于ALI組(P<0.01),TPL和DSPC/TPL高于ALI組(P<0.05、P<0.01),但兩組間差異無統計學意義(P>0.05);兩組肺組織勻漿中MPO、MDA含量均明顯低于ALI組(P<0.01),UTI組MPO含量還明顯高于GC組(P<0.05);兩組血漿TNF-α、IL-6水平均低于ALI組(P<0.01),UTI組IL-6高于GC組(P<0.05);兩組病理變化均較ALI組輕(P<0.01).結論 UTI能改善缺氧、過度通氣和痠中毒,減輕肺水腫和肺組織病理損傷,具有抗氧化和抑製炎性細胞因子釋放作用,其抗炎作用與GC相似.
목적 탐토오사타정(UTI)대농독증성급성폐손상(ALI)적보호작용.방법 채용맹장결찰천공(CLP)제작SD대서농독증ALI모형,수궤분ALI조、당피질격소(GC)치료(GC)화UTI치료(UTI)조.성모후3 h、6 h、12 h개복추혈행동맥혈기분석,제취지기관폐포관세액(BALF)검측총단백(TP)、총린지(TPL)、포화린지선담감(DSPC)함량,측정폐조직습/간중(W/D)비치화폐조직균장중수과양화물매(MPO)、병이철(MDA)함량,혈장중종류배사인자(TNF-α)、백개소-6(IL-6)함량,관찰여비교각조폐조직병리개변.결과 UTI조PaCO2、PaO2、HCO3-、BE여GC조차이무통계학의의(P>0.05),단고우ALI조(P<0.05);량조W/D균명현저우ALI조(P<0.01),BALF중TP현저저우ALI조(P<0.01),TPL화DSPC/TPL고우ALI조(P<0.05、P<0.01),단량조간차이무통계학의의(P>0.05);량조폐조직균장중MPO、MDA함량균명현저우ALI조(P<0.01),UTI조MPO함량환명현고우GC조(P<0.05);량조혈장TNF-α、IL-6수평균저우ALI조(P<0.01),UTI조IL-6고우GC조(P<0.05);량조병리변화균교ALI조경(P<0.01).결론 UTI능개선결양、과도통기화산중독,감경폐수종화폐조직병리손상,구유항양화화억제염성세포인자석방작용,기항염작용여GC상사.