CAJ | 학술논문

目的报告6例维拉帕米敏感的左心室特发性室性心动过速(室速)的折返路径标测结果和射频导管消融效果.方法 6例(男4,女2)左心室特发性室速的患者,电生理检查常规插入右心室心尖与冠状静脉窦电极,并经左、右股动脉分别插入消融导管和10极冠状静脉窦标测电极至左心室,使后者可依次记录到希氏束电位(H)、左束支电位(LB)、左后分支的蒲氏纤维电位(P)和心室肌电位(V),室速时P电位领先.消融导管电极在P电位电极对附近寻找到P电位最领先的点实施消融.结果前三例中凡在未记录到P电位的点放电,虽然V波最早,都是无效点,而最后消融成功的点,都记录到最领先的P电位;后三例都必须记录到最领先的P电位后才放电,均1次放电成功.6例随访至今6～20个月,未服任何抗心律失常药均无室速发作.结论左心室标测法不仅对研究左心室特发性室速的折返路径有重要意义,而且对临床治疗也很有帮助,既可缩短手术时间,又可提高消融质量.
목적보고6례유랍파미민감적좌심실특발성실성심동과속(실속)적절반로경표측결과화사빈도관소융효과.방법 6례(남4,녀2)좌심실특발성실속적환자,전생리검사상규삽입우심실심첨여관상정맥두전겁,병경좌、우고동맥분별삽입소융도관화10겁관상정맥두표측전겁지좌심실,사후자가의차기록도희씨속전위(H)、좌속지전위(LB)、좌후분지적포씨섬유전위(P)화심실기전위(V),실속시P전위령선.소융도관전겁재P전위전겁대부근심조도P전위최령선적점실시소융.결과전삼례중범재미기록도P전위적점방전,수연V파최조,도시무효점,이최후소융성공적점,도기록도최령선적P전위;후삼례도필수기록도최령선적P전위후재방전,균1차방전성공.6례수방지금6～20개월,미복임하항심률실상약균무실속발작.결론좌심실표측법불부대연구좌심실특발성실속적절반로경유중요의의,이차대림상치료야흔유방조,기가축단수술시간,우가제고소융질량.