南通大学学报（医学版）
南通大學學報（醫學版）
남통대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2005年
5期
343-344
,共2页
盛裕萍%高福民%袁玲玲%黄新冲%尤庆生
盛裕萍%高福民%袁玲玲%黃新遲%尤慶生
성유평%고복민%원령령%황신충%우경생
胸主动脉瘤%脑血管循环%心脏停搏%深低温停循环
胸主動脈瘤%腦血管循環%心髒停搏%深低溫停循環
흉주동맥류%뇌혈관순배%심장정박%심저온정순배
目的:研究胸主动脉瘤外科手术实施脑保护临床意义.方法:胸主动脉瘤手术患者7例,男5例,女2例,病变种类有Debakey I型4例、II型1例、III型1例、主动脉弓动脉瘤1例.术中均实施脑保护措施,其中应用深低温停循环者2例,深低温停循环+上腔静脉逆行灌注者1例,深低温停循环+左右颈总动脉灌注者4例.心肌保护均应用4:1冷氧合血停搏液经主动脉根部或经冠状动脉窦顺行间断灌注.结果:成活至今6例,因吻合口渗血1例于术后2小时死亡,术后4～6h清醒5例,1例清醒时间延长.体外循环时间111～420min,平均193min;主动脉阻断时间58～154 min,平均82min;颈总动脉灌注时间26～68min,平均48min;上腔静脉逆行灌注时间53min.4例自动复跳.结论:胸主动脉瘤外科手术特别是弓部手术的脑保护是手术成功的重要环节之一;深低温停循环+双侧颈总动脉灌注、深低温停循环+上腔静脉逆行灌注、深低温停循环技术均能有效保护脑功能,提高手术成功率.
目的:研究胸主動脈瘤外科手術實施腦保護臨床意義.方法:胸主動脈瘤手術患者7例,男5例,女2例,病變種類有Debakey I型4例、II型1例、III型1例、主動脈弓動脈瘤1例.術中均實施腦保護措施,其中應用深低溫停循環者2例,深低溫停循環+上腔靜脈逆行灌註者1例,深低溫停循環+左右頸總動脈灌註者4例.心肌保護均應用4:1冷氧閤血停搏液經主動脈根部或經冠狀動脈竇順行間斷灌註.結果:成活至今6例,因吻閤口滲血1例于術後2小時死亡,術後4～6h清醒5例,1例清醒時間延長.體外循環時間111～420min,平均193min;主動脈阻斷時間58～154 min,平均82min;頸總動脈灌註時間26～68min,平均48min;上腔靜脈逆行灌註時間53min.4例自動複跳.結論:胸主動脈瘤外科手術特彆是弓部手術的腦保護是手術成功的重要環節之一;深低溫停循環+雙側頸總動脈灌註、深低溫停循環+上腔靜脈逆行灌註、深低溫停循環技術均能有效保護腦功能,提高手術成功率.
목적:연구흉주동맥류외과수술실시뇌보호림상의의.방법:흉주동맥류수술환자7례,남5례,녀2례,병변충류유Debakey I형4례、II형1례、III형1례、주동맥궁동맥류1례.술중균실시뇌보호조시,기중응용심저온정순배자2례,심저온정순배+상강정맥역행관주자1례,심저온정순배+좌우경총동맥관주자4례.심기보호균응용4:1랭양합혈정박액경주동맥근부혹경관상동맥두순행간단관주.결과:성활지금6례,인문합구삼혈1례우술후2소시사망,술후4～6h청성5례,1례청성시간연장.체외순배시간111～420min,평균193min;주동맥조단시간58～154 min,평균82min;경총동맥관주시간26～68min,평균48min;상강정맥역행관주시간53min.4례자동복도.결론:흉주동맥류외과수술특별시궁부수술적뇌보호시수술성공적중요배절지일;심저온정순배+쌍측경총동맥관주、심저온정순배+상강정맥역행관주、심저온정순배기술균능유효보호뇌공능,제고수술성공솔.
