宁夏医学杂志
寧夏醫學雜誌
저하의학잡지
NINGXIA MEDICAL JOURNAL
2007年
2期
156-157
,共2页
丙泊酚%瑞芬太尼%麻醉诱导%心血管反应
丙泊酚%瑞芬太尼%痳醉誘導%心血管反應
병박분%서분태니%마취유도%심혈관반응
目的 观察丙泊酚麻醉诱导时复合不同剂量的瑞芬太尼对患者心血管反应的影响.方法 选择腰椎间盘摘除手术的ASAⅠ-Ⅱ级、20-50岁、需气管内全麻的病人60例,随机分为3组,每组20例.以维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg,不同剂量的瑞芬太尼(60秒钟注毕)的顺序进行静脉麻醉诱导.Ⅰ组瑞芬太尼剂量为0.5μg/kg,Ⅱ组剂量为0.75μg/kg;Ⅲ组剂量为1μg/kg.之后以0.25-0.5μg/(kg·min)注射泵静脉输注维持.2分钟后置入喉镜,30秒完成气管插管.观察并记录麻醉不同时期的HR、SBP、DBP、MAP的变化值,以及麻醉诱导至气管插管后低血压和心动过缓的发生情况.将记录结果进行统计学(P＜0.05)分析处理.结果 Ⅰ组诱导后血压下降和心率减慢与诱导前相比无显著差异(P＞0.05),而插感管后血压心率均明显升高,与诱导前有差异显著性(P＜0.05);Ⅱ组诱导前与诱导后,以及插管后血压心率变化无显著性差异(P＞0.05).Ⅲ组诱导前后有明显血压下降,心率减慢,使用麻黄碱、阿托品人数增加,统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论 2μg/kg丙泊酚复合0.75μg/kg的瑞芬太尼能较好地抑制气管插管的应激反应,而又不引起明显的循环抑制,对维持麻醉诱导插管过程的平稳较为有利.
目的 觀察丙泊酚痳醉誘導時複閤不同劑量的瑞芬太尼對患者心血管反應的影響.方法 選擇腰椎間盤摘除手術的ASAⅠ-Ⅱ級、20-50歲、需氣管內全痳的病人60例,隨機分為3組,每組20例.以維庫溴銨0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg,不同劑量的瑞芬太尼(60秒鐘註畢)的順序進行靜脈痳醉誘導.Ⅰ組瑞芬太尼劑量為0.5μg/kg,Ⅱ組劑量為0.75μg/kg;Ⅲ組劑量為1μg/kg.之後以0.25-0.5μg/(kg·min)註射泵靜脈輸註維持.2分鐘後置入喉鏡,30秒完成氣管插管.觀察併記錄痳醉不同時期的HR、SBP、DBP、MAP的變化值,以及痳醉誘導至氣管插管後低血壓和心動過緩的髮生情況.將記錄結果進行統計學(P＜0.05)分析處理.結果 Ⅰ組誘導後血壓下降和心率減慢與誘導前相比無顯著差異(P＞0.05),而插感管後血壓心率均明顯升高,與誘導前有差異顯著性(P＜0.05);Ⅱ組誘導前與誘導後,以及插管後血壓心率變化無顯著性差異(P＞0.05).Ⅲ組誘導前後有明顯血壓下降,心率減慢,使用痳黃堿、阿託品人數增加,統計學處理有顯著性差異(P＜0.05).結論 2μg/kg丙泊酚複閤0.75μg/kg的瑞芬太尼能較好地抑製氣管插管的應激反應,而又不引起明顯的循環抑製,對維持痳醉誘導插管過程的平穩較為有利.
목적 관찰병박분마취유도시복합불동제량적서분태니대환자심혈관반응적영향.방법 선택요추간반적제수술적ASAⅠ-Ⅱ급、20-50세、수기관내전마적병인60례,수궤분위3조,매조20례.이유고추안0.1mg/kg、병박분2mg/kg,불동제량적서분태니(60초종주필)적순서진행정맥마취유도.Ⅰ조서분태니제량위0.5μg/kg,Ⅱ조제량위0.75μg/kg;Ⅲ조제량위1μg/kg.지후이0.25-0.5μg/(kg·min)주사빙정맥수주유지.2분종후치입후경,30초완성기관삽관.관찰병기록마취불동시기적HR、SBP、DBP、MAP적변화치,이급마취유도지기관삽관후저혈압화심동과완적발생정황.장기록결과진행통계학(P＜0.05)분석처리.결과 Ⅰ조유도후혈압하강화심솔감만여유도전상비무현저차이(P＞0.05),이삽감관후혈압심솔균명현승고,여유도전유차이현저성(P＜0.05);Ⅱ조유도전여유도후,이급삽관후혈압심솔변화무현저성차이(P＞0.05).Ⅲ조유도전후유명현혈압하강,심솔감만,사용마황감、아탁품인수증가,통계학처리유현저성차이(P＜0.05).결론 2μg/kg병박분복합0.75μg/kg적서분태니능교호지억제기관삽관적응격반응,이우불인기명현적순배억제,대유지마취유도삽관과정적평은교위유리.
