CAJ | 학술논문

[目的]本研究通过即刻血糖监测,观察需在深低温停循环(deep hypothermia cardiac arrest,DHCA)下行胸主动脉瘤手术的非糖尿病患者术中血糖的变化.[方法]选择20例需在DHCA下行胸主动脉瘤手术的非糖尿病患者,随机分为两组,每组10例,实验组使用胰岛素控制血糖,对照组观察血糖变化,不控制血糖.[结果](1)两组患者的一般情况及CPB时间、主动脉阻断时间、停循环时间、鼻咽温、肛温以及各种麻醉药的用量没有显著性差异(P＞0.05).(2)对照组CPB开始后血糖有上升趋势,至DHCA前为(8 4±1.4)mmol/L.但与基础值比较无统计学差异,至DHCA后15 min时血糖水平明显高于基础值(P＜0.01).(3)实验组术中血糖波动较小,在DHCA前、胸骨合拢时及入ICU后2 h这3个时间点血糖水平低于基础值(P＜0.05).[结论](1)在深低温停循环手术中,血糖水平会明显上升,并维持高水平一直到术后.(2)应用本文的血糖控制方案,可以使DHCA相关的高血糖基本得到控制,且不引起术后低血糖的发生.
[목적]본연구통과즉각혈당감측,관찰수재심저온정순배(deep hypothermia cardiac arrest,DHCA)하행흉주동맥류수술적비당뇨병환자술중혈당적변화.[방법]선택20례수재DHCA하행흉주동맥류수술적비당뇨병환자,수궤분위량조,매조10례,실험조사용이도소공제혈당,대조조관찰혈당변화,불공제혈당.[결과](1)량조환자적일반정황급CPB시간、주동맥조단시간、정순배시간、비인온、항온이급각충마취약적용량몰유현저성차이(P＞0.05).(2)대조조CPB개시후혈당유상승추세,지DHCA전위(8 4±1.4)mmol/L.단여기출치비교무통계학차이,지DHCA후15 min시혈당수평명현고우기출치(P＜0.01).(3)실험조술중혈당파동교소,재DHCA전、흉골합롱시급입ICU후2 h저3개시간점혈당수평저우기출치(P＜0.05).[결론](1)재심저온정순배수술중,혈당수평회명현상승,병유지고수평일직도술후.(2)응용본문적혈당공제방안,가이사DHCA상관적고혈당기본득도공제,차불인기술후저혈당적발생.