中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2008年
9期
819-821
,共3页
张洪斌%李永民%王旭%曹恒聪%原野%谷守山
張洪斌%李永民%王旭%曹恆聰%原野%穀守山
장홍빈%리영민%왕욱%조항총%원야%곡수산
显微内镜椎间盘切除术%腰椎间盘突出症%腰椎不稳定
顯微內鏡椎間盤切除術%腰椎間盤突齣癥%腰椎不穩定
현미내경추간반절제술%요추간반돌출증%요추불은정
目的 比较显微内镜椎间盘切除术(micmendoscopic discectomy,MED)与传统开窗髓核切除术骨质切除范围及对腰椎退变的影响. 方法 MED组76例,传统开窗组80例.比较2种手术方法髓核切除量,手术前后X线正位片,测量手术所开骨窗的窗宽、窗高,手术中上、下关节突切除范围,按Nakai标准评价疗效,观察术前、术后随访时椎间隙高度变化及椎体矢状位位移和角度改变. 结果 MED组无论是骨窗的窗宽、窗高,还是上、下关节突切除百分比都明显小于传统开窗组(P=0.000),而髓核摘除量则没有明显差异[分别为(1.75±0.58)和(1.95±O.77)g,t=-1.825,P=0.070].MED组与传统开窗组优良率分别为86.8%和88.8%,差异无显著性(Z=-0.184,P=0.854).术后椎间隙高度变窄百分比和椎间不稳发生例数2组差异无显著性(分别为0.30±0.18和0.34±0.15,t=-1.246,P=0.215;3例和5例,χ2=0.425,P=0.515).结论2种手术方法均疗效良好,椎问盘镜手术创伤小,对腰椎骨性结构破坏少,应作为手术治疗椎间盘突出症的首选.
目的 比較顯微內鏡椎間盤切除術(micmendoscopic discectomy,MED)與傳統開窗髓覈切除術骨質切除範圍及對腰椎退變的影響. 方法 MED組76例,傳統開窗組80例.比較2種手術方法髓覈切除量,手術前後X線正位片,測量手術所開骨窗的窗寬、窗高,手術中上、下關節突切除範圍,按Nakai標準評價療效,觀察術前、術後隨訪時椎間隙高度變化及椎體矢狀位位移和角度改變. 結果 MED組無論是骨窗的窗寬、窗高,還是上、下關節突切除百分比都明顯小于傳統開窗組(P=0.000),而髓覈摘除量則沒有明顯差異[分彆為(1.75±0.58)和(1.95±O.77)g,t=-1.825,P=0.070].MED組與傳統開窗組優良率分彆為86.8%和88.8%,差異無顯著性(Z=-0.184,P=0.854).術後椎間隙高度變窄百分比和椎間不穩髮生例數2組差異無顯著性(分彆為0.30±0.18和0.34±0.15,t=-1.246,P=0.215;3例和5例,χ2=0.425,P=0.515).結論2種手術方法均療效良好,椎問盤鏡手術創傷小,對腰椎骨性結構破壞少,應作為手術治療椎間盤突齣癥的首選.
목적 비교현미내경추간반절제술(micmendoscopic discectomy,MED)여전통개창수핵절제술골질절제범위급대요추퇴변적영향. 방법 MED조76례,전통개창조80례.비교2충수술방법수핵절제량,수술전후X선정위편,측량수술소개골창적창관、창고,수술중상、하관절돌절제범위,안Nakai표준평개료효,관찰술전、술후수방시추간극고도변화급추체시상위위이화각도개변. 결과 MED조무론시골창적창관、창고,환시상、하관절돌절제백분비도명현소우전통개창조(P=0.000),이수핵적제량칙몰유명현차이[분별위(1.75±0.58)화(1.95±O.77)g,t=-1.825,P=0.070].MED조여전통개창조우량솔분별위86.8%화88.8%,차이무현저성(Z=-0.184,P=0.854).술후추간극고도변착백분비화추간불은발생례수2조차이무현저성(분별위0.30±0.18화0.34±0.15,t=-1.246,P=0.215;3례화5례,χ2=0.425,P=0.515).결론2충수술방법균료효량호,추문반경수술창상소,대요추골성결구파배소,응작위수술치료추간반돌출증적수선.
