CAJ | 학술논문

背景:计算机辅助设计个体化塑形钛网修补大面积额颞顶部颅骨缺损能最大限度地达到生理解剖形态上的成型.目的:对比观察数字化塑形钛网与手工塑形钛网修补大面积额颞项颅骨缺损塑形效果.设计、时间和地点:对比观察,于2004-01/2008-07广西柳州市人民医院神经外科完成.对象:2004-01/2008-07广西柳州市人民医院神经外科收治重型颅脑损伤大骨瓣减压术后大面积额颢顶部颅骨缺损患者62例,男43例,女19例;年龄16～58岁.方法:34例重型颅脑损伤大骨瓣减压术后大面积额颞项部颅骨缺损患者采用手工塑形钛网修补,28例颅骨缺损患者采用计算机辅助设计、计算机辅助制造技术和快速自动成型技术,将钛网制成个性化颅骨修复体进行修补.主要观察指标:两种方法手术时间、钛钉用量、塑形效果及术后并发症比较.结果:数字化塑形钛网组手术时间比手工组缩短约30min(P＜0.05);数字化塑形组钛钉用量比手工塑形组用量少(P＜0.05).数字化塑形组钛修复体塑形曲度及边缘与缺损处吻合良好,两侧对称,达到生理解剖形态上的成型,外观满意率(96.5%)优于手工塑形组满意率.数字化塑形组2例出现皮下积液.手工塑形组3例出现皮下积液,9例有头皮刺痛现象,4例咀嚼疼痛,2例钛网边缘翘起.结论:采用数字化塑形钛网对大面积颅骨缺损进行修复,与传统手工塑形相比,具有手术步骤简单,塑形的钛修复体曲度自然,达到生理解剖形态上的成型、术中无需再加工,术后并发症少等优势.
배경:계산궤보조설계개체화소형태망수보대면적액섭정부로골결손능최대한도지체도생리해부형태상적성형.목적:대비관찰수자화소형태망여수공소형태망수보대면적액섭항로골결손소형효과.설계、시간화지점:대비관찰,우2004-01/2008-07엄서류주시인민의원신경외과완성.대상:2004-01/2008-07엄서류주시인민의원신경외과수치중형로뇌손상대골판감압술후대면적액호정부로골결손환자62례,남43례,녀19례;년령16～58세.방법:34례중형로뇌손상대골판감압술후대면적액섭항부로골결손환자채용수공소형태망수보,28례로골결손환자채용계산궤보조설계、계산궤보조제조기술화쾌속자동성형기술,장태망제성개성화로골수복체진행수보.주요관찰지표:량충방법수술시간、태정용량、소형효과급술후병발증비교.결과:수자화소형태망조수술시간비수공조축단약30min(P＜0.05);수자화소형조태정용량비수공소형조용량소(P＜0.05).수자화소형조태수복체소형곡도급변연여결손처문합량호,량측대칭,체도생리해부형태상적성형,외관만의솔(96.5%)우우수공소형조만의솔.수자화소형조2례출현피하적액.수공소형조3례출현피하적액,9례유두피자통현상,4례저작동통,2례태망변연교기.결론:채용수자화소형태망대대면적로골결손진행수복,여전통수공소형상비,구유수술보취간단,소형적태수복체곡도자연,체도생리해부형태상적성형、술중무수재가공,술후병발증소등우세.