中国癌症防治杂志
中國癌癥防治雜誌
중국암증방치잡지
CHINESE JOURNAL OF ONCOLOGY PREVENTION AND TREATMENT
2009年
2期
127-129,133
,共4页
谢志原%王捷忠%瞿宜艳%柏朋钢%李奇欣%吴君心
謝誌原%王捷忠%瞿宜豔%柏朋鋼%李奇訢%吳君心
사지원%왕첩충%구의염%백붕강%리기흔%오군심
图像引导放疗%锥形束%摆位误差%食管癌
圖像引導放療%錐形束%襬位誤差%食管癌
도상인도방료%추형속%파위오차%식관암
Image guided radiotherapy (IGRT)%Cone-beam computed tomography (CBCT)%Setup errors%Esophageal cancer
目的 肿瘤患者在接受放射治疗的过程中,会因各种原因引起摆位误差,影响放射治疗的准确性.因此有必要利用锥形束CT在线研究食管癌六个自由度的摆位误差,为临床提供数据.方法 采用图像引导的放射治疗(imageg uidedr adiotherapy,IGRT) 的锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像技术获得患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)3个方向的线性摆位误差以及分别以X、Y、Z轴旋转形成相应的U、V、W旋转摆位误差.对食管癌患者146次治疗前摆位后、摆位误差调整后及治疗后获取348个CBCT信息,通过系统配有的匹配功能,获取的CBCT 图像与计划CT 图像相匹配,获取线性误差和旋转误差,分析其摆位误差.结果 将计划CT作为参考标准,治疗前摆位后的摆位误差呈近似正态分布,系统误差(均数)±随机误差(标准差)在X、Y、Z、U、V、W6个自由度分别为(0.85±3.56)mm、(1.82±4.00)mm、(-2.31±2.10)mm、(0.59±0.85)°、(0.29±1.30)°、(0.40±0.86)°.误差调整后再次CBCT,结果 显示摆位误差明显缩小 (P＜0.05).结论 食管癌放射治疗摆位误差在Y、Z方向上较为明显,个别患者还有较大的旋转误差,通过CBCT测量食管癌患者治疗前的摆位误差,并行6个自由度的在线调整误差,可明显减小平面误差和旋转误差,提高放疗准确性.
目的 腫瘤患者在接受放射治療的過程中,會因各種原因引起襬位誤差,影響放射治療的準確性.因此有必要利用錐形束CT在線研究食管癌六箇自由度的襬位誤差,為臨床提供數據.方法 採用圖像引導的放射治療(imageg uidedr adiotherapy,IGRT) 的錐形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)影像技術穫得患者左右(X)、頭腳(Y)、前後(Z)3箇方嚮的線性襬位誤差以及分彆以X、Y、Z軸鏇轉形成相應的U、V、W鏇轉襬位誤差.對食管癌患者146次治療前襬位後、襬位誤差調整後及治療後穫取348箇CBCT信息,通過繫統配有的匹配功能,穫取的CBCT 圖像與計劃CT 圖像相匹配,穫取線性誤差和鏇轉誤差,分析其襬位誤差.結果 將計劃CT作為參攷標準,治療前襬位後的襬位誤差呈近似正態分佈,繫統誤差(均數)±隨機誤差(標準差)在X、Y、Z、U、V、W6箇自由度分彆為(0.85±3.56)mm、(1.82±4.00)mm、(-2.31±2.10)mm、(0.59±0.85)°、(0.29±1.30)°、(0.40±0.86)°.誤差調整後再次CBCT,結果 顯示襬位誤差明顯縮小 (P＜0.05).結論 食管癌放射治療襬位誤差在Y、Z方嚮上較為明顯,箇彆患者還有較大的鏇轉誤差,通過CBCT測量食管癌患者治療前的襬位誤差,併行6箇自由度的在線調整誤差,可明顯減小平麵誤差和鏇轉誤差,提高放療準確性.
목적 종류환자재접수방사치료적과정중,회인각충원인인기파위오차,영향방사치료적준학성.인차유필요이용추형속CT재선연구식관암륙개자유도적파위오차,위림상제공수거.방법 채용도상인도적방사치료(imageg uidedr adiotherapy,IGRT) 적추형속CT(cone-beam computed tomography,CBCT)영상기술획득환자좌우(X)、두각(Y)、전후(Z)3개방향적선성파위오차이급분별이X、Y、Z축선전형성상응적U、V、W선전파위오차.대식관암환자146차치료전파위후、파위오차조정후급치료후획취348개CBCT신식,통과계통배유적필배공능,획취적CBCT 도상여계화CT 도상상필배,획취선성오차화선전오차,분석기파위오차.결과 장계화CT작위삼고표준,치료전파위후적파위오차정근사정태분포,계통오차(균수)±수궤오차(표준차)재X、Y、Z、U、V、W6개자유도분별위(0.85±3.56)mm、(1.82±4.00)mm、(-2.31±2.10)mm、(0.59±0.85)°、(0.29±1.30)°、(0.40±0.86)°.오차조정후재차CBCT,결과 현시파위오차명현축소 (P＜0.05).결론 식관암방사치료파위오차재Y、Z방향상교위명현,개별환자환유교대적선전오차,통과CBCT측량식관암환자치료전적파위오차,병행6개자유도적재선조정오차,가명현감소평면오차화선전오차,제고방료준학성.
Objective When patients are in radiotherapy,setup errors are unavoidable which may affect the precision for radiotherapy.This study was to analyze the setup errors in radiotherapy on esophageal cancer.Methods Translational errors (X,Y,and Z) and rotational errors (U,V and W) were obtained by using cone-beam computed tomography (CBCT) in radiotherapy.Patients received a total of 348 CBCT scans after initial setup,re-positioning and radiation delivery.The CBCT images were registered to the planning CT images,and then the setup errors on X,Y,Z,U,V and W degrees were analyzed.Results Setup errors were normal distribution.The systemic±random errors on X,Y,Z,U,V and W axes were (0.85±3.56)mm,(1.82±4.00)mm,(-2.31±2.10)mm,(0.59±0.85)°,(0.29±1.30)° and (0.40±0.86)°,respectively.Comparing the initial setup errors,the re-positioning setup errors decreased significantly on all the six axes (P＜0.05).Conclusion s The setup errors in Y and Z degree are more obviously,while some biggish setup errors exist in rotational errors.Measurement and correction of setup errors before each fraction by using CBCT could help to improve the precision for radiotherapy.
