中华哮喘杂志（电子版）
中華哮喘雜誌（電子版）
중화효천잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ASTHMA(ELECTRONIC VERSION)
2009年
4期
271-275
,共5页
陈德晖%孙宝清%林育能%潘小安%钟帼钰%陈庆宜%陈福雄%李靖%钟南山
陳德暉%孫寶清%林育能%潘小安%鐘幗鈺%陳慶宜%陳福雄%李靖%鐘南山
진덕휘%손보청%림육능%반소안%종귁옥%진경의%진복웅%리정%종남산
变应原%皮肤点刺试验%呼吸道变态反应性疾病%儿童
變應原%皮膚點刺試驗%呼吸道變態反應性疾病%兒童
변응원%피부점자시험%호흡도변태반응성질병%인동
目的 了解广州地区呼吸道变态反应性疾病儿童常见变应原,为预防和治疗儿童变应性疾病提供科学依据.方法 选择2006年2月至2007年3月在广州医学院第一附属医院儿科门诊符合支气管哮喘(简称哮喘)和(或)变应性鼻炎(简称鼻炎)的广州地区5岁以上患儿183例,其中男132例,年龄(8.2±0.2)岁;女51例,年龄(7.8±0.4)岁;哮喘并鼻炎者105例,哮喘患儿58例,仅鼻炎患儿20例.所有对象均进行皮肤变应原点刺试验(SPT)及血清总IgE、特异性IgE和嗜酸粒细胞计数.结果 在入选的183例患儿中,SPT阳性(≥1个变应原阳性)157例(85.8%),各变应原阳性率为5.5%～75.4%,变应原中以屋尘螨致敏的阳性率最高,达79.8%,其次为粉尘螨与热带螨,分别为72.7%与65.0%,其余变应原阳性率依次为:狗毛48.6%,美洲大蠊47.0%,猫毛34.4%,德国小蠊29.5%,霉菌类19.7%,花粉类15.9%,艾蒿7.7%,豚草5.5%.螨过敏阳性患儿有146例,常合并其他一种或多种变应原阳性(115例,78.8%),而螨过敏阴性患儿(37例,20.2%)中仅有11例(29.7%)合并其他一种或多种变应原阳性(χ2＝33.099,P＜0.001),差异有统计学意义.各年龄组发病率特点:高龄组(＞7岁)SPT阳性率为82.3%,高于低龄组(≤7岁)(79.3%),两组间SPT阳性率的差异有统计学意义(P＜0.05).在吸入变应原种类的比较中,高龄组在螨类过敏阳性率、猫毛与狗毛阳性率、蟑螂阳性率均高于低龄组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在霉菌类及花草类阳性率的差异无统计学意义.哮喘并鼻炎、哮喘、鼻炎3组患儿均以螨类过敏最为常见,3组间除蟑螂SPT阳性率差异有统计学意义外(P＜0.05),螨类、动物皮毛类、霉菌及花草类的变应原阳性率差异均无统计学意义.结论 过敏性因素是儿童呼吸系统变态反应性疾病发病的重要诱发因素,在广州地区哮喘和(或)鼻炎儿童可以通过SPT检查明确过敏原,最常见的变应原是屋尘螨、粉尘螨及热带螨.随着年龄增长,呼吸道变态反应性疾病患儿对吸入性变应原更为敏感.鼻炎、哮喘、哮喘并鼻炎患儿有共同的变应原.研究不同年龄段变态反应性疾病患者的变应原特征,有助于对疾病的早期诊断和早期干预.
目的 瞭解廣州地區呼吸道變態反應性疾病兒童常見變應原,為預防和治療兒童變應性疾病提供科學依據.方法 選擇2006年2月至2007年3月在廣州醫學院第一附屬醫院兒科門診符閤支氣管哮喘(簡稱哮喘)和(或)變應性鼻炎(簡稱鼻炎)的廣州地區5歲以上患兒183例,其中男132例,年齡(8.2±0.2)歲;女51例,年齡(7.8±0.4)歲;哮喘併鼻炎者105例,哮喘患兒58例,僅鼻炎患兒20例.所有對象均進行皮膚變應原點刺試驗(SPT)及血清總IgE、特異性IgE和嗜痠粒細胞計數.結果 在入選的183例患兒中,SPT暘性(≥1箇變應原暘性)157例(85.8%),各變應原暘性率為5.5%～75.4%,變應原中以屋塵螨緻敏的暘性率最高,達79.8%,其次為粉塵螨與熱帶螨,分彆為72.7%與65.0%,其餘變應原暘性率依次為:狗毛48.6%,美洲大蠊47.0%,貓毛34.4%,德國小蠊29.5%,黴菌類19.7%,花粉類15.9%,艾蒿7.7%,豚草5.5%.螨過敏暘性患兒有146例,常閤併其他一種或多種變應原暘性(115例,78.8%),而螨過敏陰性患兒(37例,20.2%)中僅有11例(29.7%)閤併其他一種或多種變應原暘性(χ2＝33.099,P＜0.001),差異有統計學意義.各年齡組髮病率特點:高齡組(＞7歲)SPT暘性率為82.3%,高于低齡組(≤7歲)(79.3%),兩組間SPT暘性率的差異有統計學意義(P＜0.05).在吸入變應原種類的比較中,高齡組在螨類過敏暘性率、貓毛與狗毛暘性率、蟑螂暘性率均高于低齡組,差異有統計學意義(P＜0.05);兩組在黴菌類及花草類暘性率的差異無統計學意義.哮喘併鼻炎、哮喘、鼻炎3組患兒均以螨類過敏最為常見,3組間除蟑螂SPT暘性率差異有統計學意義外(P＜0.05),螨類、動物皮毛類、黴菌及花草類的變應原暘性率差異均無統計學意義.結論 過敏性因素是兒童呼吸繫統變態反應性疾病髮病的重要誘髮因素,在廣州地區哮喘和(或)鼻炎兒童可以通過SPT檢查明確過敏原,最常見的變應原是屋塵螨、粉塵螨及熱帶螨.隨著年齡增長,呼吸道變態反應性疾病患兒對吸入性變應原更為敏感.鼻炎、哮喘、哮喘併鼻炎患兒有共同的變應原.研究不同年齡段變態反應性疾病患者的變應原特徵,有助于對疾病的早期診斷和早期榦預.
목적 료해엄주지구호흡도변태반응성질병인동상견변응원,위예방화치료인동변응성질병제공과학의거.방법 선택2006년2월지2007년3월재엄주의학원제일부속의원인과문진부합지기관효천(간칭효천)화(혹)변응성비염(간칭비염)적엄주지구5세이상환인183례,기중남132례,년령(8.2±0.2)세;녀51례,년령(7.8±0.4)세;효천병비염자105례,효천환인58례,부비염환인20례.소유대상균진행피부변응원점자시험(SPT)급혈청총IgE、특이성IgE화기산립세포계수.결과 재입선적183례환인중,SPT양성(≥1개변응원양성)157례(85.8%),각변응원양성솔위5.5%～75.4%,변응원중이옥진만치민적양성솔최고,체79.8%,기차위분진만여열대만,분별위72.7%여65.0%,기여변응원양성솔의차위:구모48.6%,미주대렴47.0%,묘모34.4%,덕국소렴29.5%,매균류19.7%,화분류15.9%,애호7.7%,돈초5.5%.만과민양성환인유146례,상합병기타일충혹다충변응원양성(115례,78.8%),이만과민음성환인(37례,20.2%)중부유11례(29.7%)합병기타일충혹다충변응원양성(χ2＝33.099,P＜0.001),차이유통계학의의.각년령조발병솔특점:고령조(＞7세)SPT양성솔위82.3%,고우저령조(≤7세)(79.3%),량조간SPT양성솔적차이유통계학의의(P＜0.05).재흡입변응원충류적비교중,고령조재만류과민양성솔、묘모여구모양성솔、장랑양성솔균고우저령조,차이유통계학의의(P＜0.05);량조재매균류급화초류양성솔적차이무통계학의의.효천병비염、효천、비염3조환인균이만류과민최위상견,3조간제장랑SPT양성솔차이유통계학의의외(P＜0.05),만류、동물피모류、매균급화초류적변응원양성솔차이균무통계학의의.결론 과민성인소시인동호흡계통변태반응성질병발병적중요유발인소,재엄주지구효천화(혹)비염인동가이통과SPT검사명학과민원,최상견적변응원시옥진만、분진만급열대만.수착년령증장,호흡도변태반응성질병환인대흡입성변응원경위민감.비염、효천、효천병비염환인유공동적변응원.연구불동년령단변태반응성질병환자적변응원특정,유조우대질병적조기진단화조기간예.
