CAJ | 학술논문

目的:比较骨髓大簇和小簇幼稚前体细胞异常定位(ALIP)结构与急性髓系白血病(AML)复发的相关性.方法:以抽吸-活检一步取材法采集化疗后AML患者骨髓,将涂片原始细胞数<5%、切片无ALIP结构者视为真正骨髓完全缓解(CR);涂片原始细胞数>5%为典型复发.跟踪观察31例缓解后AML患者骨髓切片,直至涂片复发.当骨髓切片小梁旁区或间区检出3～5个幼稚前体细胞聚集在一起视为小簇ALIP,5个以上聚集在一起视为大簇ALIP.分析大簇、小簇ALIP结构的出现与复发的相关性,并比较其差异.结果:31例骨髓涂片及切片CR的患者中,有22例在随访病程中骨髓切片出现ALIP结构,占71%,ALIP结构的出现与复发有明显的相关性(P<0.05),且大簇ALIP结构与复发的相关性明显高于小簇ALIP结构(P<0.05).切片出现大簇ALIP结构的患者(77±35) d后涂片出现典型复发,小簇ALIP结构者经(150±43) d出现典型复发.结论:骨髓切片上出现ALIP结构者多在短期内出现骨髓涂片复发,其检测复发早于涂片,并且大簇ALIP结构较小簇ALIP更有价值.
목적:비교골수대족화소족유치전체세포이상정위(ALIP)결구여급성수계백혈병(AML)복발적상관성.방법:이추흡-활검일보취재법채집화료후AML환자골수,장도편원시세포수<5%、절편무ALIP결구자시위진정골수완전완해(CR);도편원시세포수>5%위전형복발.근종관찰31례완해후AML환자골수절편,직지도편복발.당골수절편소량방구혹간구검출3～5개유치전체세포취집재일기시위소족ALIP,5개이상취집재일기시위대족ALIP.분석대족、소족ALIP결구적출현여복발적상관성,병비교기차이.결과:31례골수도편급절편CR적환자중,유22례재수방병정중골수절편출현ALIP결구,점71%,ALIP결구적출현여복발유명현적상관성(P<0.05),차대족ALIP결구여복발적상관성명현고우소족ALIP결구(P<0.05).절편출현대족ALIP결구적환자(77±35) d후도편출현전형복발,소족ALIP결구자경(150±43) d출현전형복발.결론:골수절편상출현ALIP결구자다재단기내출현골수도편복발,기검측복발조우도편,병차대족ALIP결구교소족ALIP경유개치.