CAJ | 학술논문

　　目的探讨抗生素降阶梯治疗在老年重症肺炎中的疗效。方法将40例在泸州市中医医院治疗的重症肺炎患者随机分成两组，治疗组20例，采用抗生素降阶梯治疗；对照组20例，采用传统升级治疗，两组患者均根据细菌培养检查及药敏实验结果针对性选择窄谱抗生素；观察用药后的临床疗效、住院时间、重症医学科（ICU ）住院时间、二重感染、气管插管率、死亡率、抗生素使用时间及住院费用。结果抗生素降阶梯治疗治愈率明显高于传统治疗；而住院时间、死亡率、ICU住院时间、气管插管率、抗生素使用时间均低于传统治疗，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者年龄、性别、APACHE-Ⅱ评分、起病时间、并发症的情况差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论对于重症肺炎患者，抗生素降阶梯疗法可减少抗生素使用率，缩短患者的住院时间，提高治疗疗效，并避免抗生素滥用及医疗资源浪费，减轻患者的经济负担，值得在临床推广应用。
　　목적탐토항생소강계제치료재노년중증폐염중적료효。방법장40례재로주시중의의원치료적중증폐염환자수궤분성량조，치료조20례，채용항생소강계제치료；대조조20례，채용전통승급치료，량조환자균근거세균배양검사급약민실험결과침대성선택착보항생소；관찰용약후적림상료효、주원시간、중증의학과（ICU ）주원시간、이중감염、기관삽관솔、사망솔、항생소사용시간급주원비용。결과항생소강계제치료치유솔명현고우전통치료；이주원시간、사망솔、ICU주원시간、기관삽관솔、항생소사용시간균저우전통치료，량조차이유통계학의의（P＜0．05）；량조환자년령、성별、APACHE-Ⅱ평분、기병시간、병발증적정황차이균무통계학의의（P＞0．05）。결론대우중증폐염환자，항생소강계제요법가감소항생소사용솔，축단환자적주원시간，제고치료료효，병피면항생소람용급의료자원낭비，감경환자적경제부담，치득재림상추엄응용。