自发性荧光电子支气管镜与普通白光电子支气管镜在中心型肺癌气道检查中的价值比较
자발성형광전자지기관경여보통백광전자지기관경재중심형폐암기도검사중적개치비교
Comparison of Autofluorescence Bronchoscope and White Light Bronchoscope in Airway Examination for Patients with Central Type Lung Cancer
  • 万方数据
    中国胸心血管外科临床杂志 중국흉심혈관외과림상잡지
    CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
    2011年 1期 11-15 ,共5页

    李运%李晓%隋锡朝%卜梁%周足力%杨帆%刘彦国%赵辉%李剑锋%刘军%姜冠潮%王俊

    리운%리효%수석조%복량%주족력%양범%류언국%조휘%리검봉%류군%강관조%왕준

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    目的 分析自发性荧光电子支气管镜(AFB)与普通白光电子支气管镜(WLB)用于中心型肺癌患者气管、支气管检查的结果 ,比较两者的敏感性和准确性.方法 2009年9月至2010年5月北京大学人民医院共为46例中心型肺癌患者同时进行了AFB和WLB检查,其中男36例,女10例;平均年龄62.1岁.初诊患者35例,术后复查11例.采用声门和气道局部麻醉+静脉持续药物维持的无痛性气管镜技术,经口置入电子支气管镜,先在普通白光下检查全部气道,再切换至荧光状态对气道重新检查,分别对每一处可疑病变部位进行活组织病理检查.结果 全组患者手术顺利,无死亡和严重并发症发生.46例患者共进行电子气管镜检查48次,共取活组织检查159处,均获得明确病理论断,包括恶性病变64处,良性病变95处.64处恶性病变中,AFB无漏诊;WLB漏诊15处,漏诊率23.4%.初诊35例共进行36次检查,共发现56处恶性病变,AFB无漏诊;WLB共漏诊12处,其中AFB发现6例患者肿瘤范围超过WLB;AFB发现3例患者气道内多发癌变,而WLB检查漏诊;26例患者AFB和WLB检查结果 相符.术后复查11例共进行12次检查,共发现8处恶性病变,AFB无漏诊;WLB漏诊3处,为2例肺癌术后早期黏膜复发或再发患者.AFB和WLB在中心型肺癌患者气道检查中的诊断敏感性分别为100.0%和76.6%(P<0.001),阴性预测值分别为100.0%和84.5%(P=0.002).结论 AFB应用于中心型肺癌患者的气道检查,敏感性和阴性预测值显著优于WLB.它可以更准确地判断气道内肿瘤侵犯范围,更灵敏地发现气道内多发病变,更敏感地发现气道内复发病变.
    목적 분석자발성형광전자지기관경(AFB)여보통백광전자지기관경(WLB)용우중심형폐암환자기관、지기관검사적결과 ,비교량자적민감성화준학성.방법 2009년9월지2010년5월북경대학인민의원공위46례중심형폐암환자동시진행료AFB화WLB검사,기중남36례,녀10례;평균년령62.1세.초진환자35례,술후복사11례.채용성문화기도국부마취+정맥지속약물유지적무통성기관경기술,경구치입전자지기관경,선재보통백광하검사전부기도,재절환지형광상태대기도중신검사,분별대매일처가의병변부위진행활조직병리검사.결과 전조환자수술순리,무사망화엄중병발증발생.46례환자공진행전자기관경검사48차,공취활조직검사159처,균획득명학병이론단,포괄악성병변64처,량성병변95처.64처악성병변중,AFB무루진;WLB루진15처,루진솔23.4%.초진35례공진행36차검사,공발현56처악성병변,AFB무루진;WLB공루진12처,기중AFB발현6례환자종류범위초과WLB;AFB발현3례환자기도내다발암변,이WLB검사루진;26례환자AFB화WLB검사결과 상부.술후복사11례공진행12차검사,공발현8처악성병변,AFB무루진;WLB루진3처,위2례폐암술후조기점막복발혹재발환자.AFB화WLB재중심형폐암환자기도검사중적진단민감성분별위100.0%화76.6%(P<0.001),음성예측치분별위100.0%화84.5%(P=0.002).결론 AFB응용우중심형폐암환자적기도검사,민감성화음성예측치현저우우WLB.타가이경준학지판단기도내종류침범범위,경령민지발현기도내다발병변,경민감지발현기도내복발병변.
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