中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2011年
28期
142-143
,共2页
赵文成%黎敏莹%何少玲%郑一灵%陈玉兰%周水秀
趙文成%黎敏瑩%何少玲%鄭一靈%陳玉蘭%週水秀
조문성%려민형%하소령%정일령%진옥란%주수수
C臂机%影像引导定位%肥胖%椎管内麻醉%腰椎穿刺困难
C臂機%影像引導定位%肥胖%椎管內痳醉%腰椎穿刺睏難
C비궤%영상인도정위%비반%추관내마취%요추천자곤난
目的:观察C臂机影像引导定位在肥胖患者腰椎穿刺困难中应用的效果.方法:选择我院ASA I～Ⅱ级需行腰椎椎管内麻醉且传统手法无法定位出腰椎椎间隙的患者60例,随机分为C臂机影像引导定位腰椎穿刺组(A组)和传统常规腰椎穿刺组(B组),每组各30例.A组应用C臂机进行透视定位腰椎间隙,然后按直入法进行腰椎穿刺;B组采用人工手法定位腰椎间隙,然后按直入法进行腰椎穿刺,记录定位时间、腰椎穿刺时间、定位加腰椎穿刺总时间.结果:A组平均定位时间为(4.03±0.65)min,腰椎穿刺时间(皮肤消毒到穿刺针确认成功进入硬膜外腔)为(6.55±1.34)min,定位加腰椎穿刺总时间为(10.58±1.23)min.B组平均定位时间为(0.95±0.24)min,腰椎穿刺时间(皮肤消毒到穿刺针确认成功进入硬膜外腔)为(19.30±8.05)min,定位加腰椎穿刺总时间为(20.25±8.09)min,两组在定位时间、腰椎穿刺时间、定位加腰椎穿刺总时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组30例(100%)腰椎椎管内穿刺全部成功,B组26例(86.7%)腰椎椎管内穿刺成功,4例(13.3%)穿刺失败而用改其他麻醉方式.结论:C臂机影像引导定位肥胖患者腰椎穿刺,具有定位准确,缩短腰椎穿刺时间的优势,并能提高腰椎椎管内穿刺成功率,减少了反复穿刺对患者造成的损伤.
目的:觀察C臂機影像引導定位在肥胖患者腰椎穿刺睏難中應用的效果.方法:選擇我院ASA I～Ⅱ級需行腰椎椎管內痳醉且傳統手法無法定位齣腰椎椎間隙的患者60例,隨機分為C臂機影像引導定位腰椎穿刺組(A組)和傳統常規腰椎穿刺組(B組),每組各30例.A組應用C臂機進行透視定位腰椎間隙,然後按直入法進行腰椎穿刺;B組採用人工手法定位腰椎間隙,然後按直入法進行腰椎穿刺,記錄定位時間、腰椎穿刺時間、定位加腰椎穿刺總時間.結果:A組平均定位時間為(4.03±0.65)min,腰椎穿刺時間(皮膚消毒到穿刺針確認成功進入硬膜外腔)為(6.55±1.34)min,定位加腰椎穿刺總時間為(10.58±1.23)min.B組平均定位時間為(0.95±0.24)min,腰椎穿刺時間(皮膚消毒到穿刺針確認成功進入硬膜外腔)為(19.30±8.05)min,定位加腰椎穿刺總時間為(20.25±8.09)min,兩組在定位時間、腰椎穿刺時間、定位加腰椎穿刺總時間方麵比較,差異有統計學意義(P<0.05).A組30例(100%)腰椎椎管內穿刺全部成功,B組26例(86.7%)腰椎椎管內穿刺成功,4例(13.3%)穿刺失敗而用改其他痳醉方式.結論:C臂機影像引導定位肥胖患者腰椎穿刺,具有定位準確,縮短腰椎穿刺時間的優勢,併能提高腰椎椎管內穿刺成功率,減少瞭反複穿刺對患者造成的損傷.
목적:관찰C비궤영상인도정위재비반환자요추천자곤난중응용적효과.방법:선택아원ASA I～Ⅱ급수행요추추관내마취차전통수법무법정위출요추추간극적환자60례,수궤분위C비궤영상인도정위요추천자조(A조)화전통상규요추천자조(B조),매조각30례.A조응용C비궤진행투시정위요추간극,연후안직입법진행요추천자;B조채용인공수법정위요추간극,연후안직입법진행요추천자,기록정위시간、요추천자시간、정위가요추천자총시간.결과:A조평균정위시간위(4.03±0.65)min,요추천자시간(피부소독도천자침학인성공진입경막외강)위(6.55±1.34)min,정위가요추천자총시간위(10.58±1.23)min.B조평균정위시간위(0.95±0.24)min,요추천자시간(피부소독도천자침학인성공진입경막외강)위(19.30±8.05)min,정위가요추천자총시간위(20.25±8.09)min,량조재정위시간、요추천자시간、정위가요추천자총시간방면비교,차이유통계학의의(P<0.05).A조30례(100%)요추추관내천자전부성공,B조26례(86.7%)요추추관내천자성공,4례(13.3%)천자실패이용개기타마취방식.결론:C비궤영상인도정위비반환자요추천자,구유정위준학,축단요추천자시간적우세,병능제고요추추관내천자성공솔,감소료반복천자대환자조성적손상.
