CAJ | 학술논문

目的比较急性髓系白血病化疗常用药物高三尖杉酯碱(HHT)与柔红霉素(DNR)的心脏毒性.方法收集2007年7月～2010年10月本院就诊的55例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者治疗前与治疗后的心肌酶学、心电图、心脏彩色多普勒等指标,并比较应用HHT和DNR两组患者的心脏毒性.结果 55例APL患者中,应用DNR为基础的方案治疗者28例,HHT为基础的方案治疗者27例.心脏毒性主要表现为心电图(尤其是ST-T)的改变和左心室射血分数的下降,2组患者化疗前后心肌酶学上未见明显改变.DNR治疗组患者中出现ST-T改变2例,出现窦性心动过速5例；HHT治疗组出现ST-T改变的3例,窦性心动过速4例.两组比较无明显差异(P=0.758).DNR治疗组患者化疗前后左室射血分数分别为65％和63％,未见明显差异；HHT治疗组患者化疗前后左室射血分数分别为67％和62％,存在一定差异(P=0.034).左室射血分数下降10％以上者DNR组7例,占25％；HHT组8例,占29.6％；两组比较无明显统计学差异(P=0.749).结论 HHT与DNR都具有一定的心脏毒性,主要表现为ST-T改变及左心室射血分数的下降,HHT对左心室射血分数的影响稍大于DNR.
목적 비교급성수계백혈병화료상용약물고삼첨삼지감(HHT)여유홍매소(DNR)적심장독성.방법 수집2007년7월～2010년10월본원취진적55례급성조유립세포백혈병(APL)환자치료전여치료후적심기매학、심전도、심장채색다보륵등지표,병비교응용HHT화DNR량조환자적심장독성.결과 55례APL환자중,응용DNR위기출적방안치료자28례,HHT위기출적방안치료자27례.심장독성주요표현위심전도(우기시ST-T)적개변화좌심실사혈분수적하강,2조환자화료전후심기매학상미견명현개변.DNR치료조환자중출현ST-T개변2례,출현두성심동과속5례；HHT치료조출현ST-T개변적3례,두성심동과속4례.량조비교무명현차이(P=0.758).DNR치료조환자화료전후좌실사혈분수분별위65％화63％,미견명현차이；HHT치료조환자화료전후좌실사혈분수분별위67％화62％,존재일정차이(P=0.034).좌실사혈분수하강10％이상자DNR조7례,점25％；HHT조8례,점29.6％；량조비교무명현통계학차이(P=0.749).결론 HHT여DNR도구유일정적심장독성,주요표현위ST-T개변급좌심실사혈분수적하강,HHT대좌심실사혈분수적영향초대우DNR.