山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2012年
20期
36-38
,共3页
瓣膜置换手术%机械通气时间延长%危险因素
瓣膜置換手術%機械通氣時間延長%危險因素
판막치환수술%궤계통기시간연장%위험인소
目的 分析瓣膜置换术后机械通气时间延长(≥48 h)的危险因素.方法 回顾我院2010年1月～2011年8月行心脏瓣膜置换术的518例患者的临床资料,并对术后机械通气辅助呼吸时间延长(≥48 h)的危险因素进行分析.结果 手术后机械通气时间超过48 h的患者72例,发生率13.9％.单因素分析结果表明,患者的年龄、心功能分级、术前血浆BNP水平、射血分数、肺动脉收缩压、同期行冠状动脉旁路移植手术、主动脉内球囊反搏支持、体外循环时间、主动脉阻断时间、置换瓣膜的数量、术后使用多巴胺≥10 μg/( kg·min)以及术后使用肾上腺素与患者术后机械通气时间延长相关(P＜0.05或P＜0.01),上述因素进入二元逐步Logistic回归分析,结果显示患者的心功能分级、肺动脉收缩压和术后使用多巴胺≥10μg/(kg·min)与术后机械通气时间延长独立相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 瓣膜置换术后机械通气时间延长的影响因素较多,其中患者的心功能分级、肺动脉收缩压和术后使用多巴胺≥10μg/(kg·min)是患者术后机械通气时间延长的独立危险因素.
目的 分析瓣膜置換術後機械通氣時間延長(≥48 h)的危險因素.方法 迴顧我院2010年1月～2011年8月行心髒瓣膜置換術的518例患者的臨床資料,併對術後機械通氣輔助呼吸時間延長(≥48 h)的危險因素進行分析.結果 手術後機械通氣時間超過48 h的患者72例,髮生率13.9％.單因素分析結果錶明,患者的年齡、心功能分級、術前血漿BNP水平、射血分數、肺動脈收縮壓、同期行冠狀動脈徬路移植手術、主動脈內毬囊反搏支持、體外循環時間、主動脈阻斷時間、置換瓣膜的數量、術後使用多巴胺≥10 μg/( kg·min)以及術後使用腎上腺素與患者術後機械通氣時間延長相關(P＜0.05或P＜0.01),上述因素進入二元逐步Logistic迴歸分析,結果顯示患者的心功能分級、肺動脈收縮壓和術後使用多巴胺≥10μg/(kg·min)與術後機械通氣時間延長獨立相關(P＜0.05或P＜0.01).結論 瓣膜置換術後機械通氣時間延長的影響因素較多,其中患者的心功能分級、肺動脈收縮壓和術後使用多巴胺≥10μg/(kg·min)是患者術後機械通氣時間延長的獨立危險因素.
목적 분석판막치환술후궤계통기시간연장(≥48 h)적위험인소.방법 회고아원2010년1월～2011년8월행심장판막치환술적518례환자적림상자료,병대술후궤계통기보조호흡시간연장(≥48 h)적위험인소진행분석.결과 수술후궤계통기시간초과48 h적환자72례,발생솔13.9％.단인소분석결과표명,환자적년령、심공능분급、술전혈장BNP수평、사혈분수、폐동맥수축압、동기행관상동맥방로이식수술、주동맥내구낭반박지지、체외순배시간、주동맥조단시간、치환판막적수량、술후사용다파알≥10 μg/( kg·min)이급술후사용신상선소여환자술후궤계통기시간연장상관(P＜0.05혹P＜0.01),상술인소진입이원축보Logistic회귀분석,결과현시환자적심공능분급、폐동맥수축압화술후사용다파알≥10μg/(kg·min)여술후궤계통기시간연장독립상관(P＜0.05혹P＜0.01).결론 판막치환술후궤계통기시간연장적영향인소교다,기중환자적심공능분급、폐동맥수축압화술후사용다파알≥10μg/(kg·min)시환자술후궤계통기시간연장적독립위험인소.
