中国综合临床
中國綜閤臨床
중국종합림상
CLINICAL MEDICINE OF CHINA
2007年
9期
829-831
,共3页
王宏伟%王晓敏%苏立新%孙柏山%李冀%王志强
王宏偉%王曉敏%囌立新%孫柏山%李冀%王誌彊
왕굉위%왕효민%소립신%손백산%리기%왕지강
股骨干骨折%脂肪栓塞综合征%髓内钉%固定术
股骨榦骨摺%脂肪栓塞綜閤徵%髓內釘%固定術
고골간골절%지방전새종합정%수내정%고정술
目的 探讨单纯股骨干骨折扩髓髓内钉固定术中患者年龄、内固定时间、复位方式与脂肪栓塞综合征(FES)发生率的关系.方法 采用回顾性分析,将347例单纯股骨干骨折扩髓髓内钉固定术患者分为:年龄≤35岁手术者223例,＞35岁手术者124例;伤后≤10 h手术者(A组)44例,其中切开复位(A1组)31例,闭合复位(A2组)13例;伤后10 h～7 d手术者(B组)189例,其中切开复位(B1组)112例,闭合复位(B2组)77例;伤后≥7 d手术者(C组)114例,其中切开复位(C1组)77例,闭合复位(C2组)37例.比较各因素与FES的发生率的关系.结果 患者年龄,≤35岁手术者,FES的发生率高于＞35岁手术者,差异有统计学意义(P＜0.01).受伤至手术内固定时间的差异,FES的发生率B组高于C组和A组,差异有统计学意义(P＜0.05);而C组和A组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).切开与闭合复位方式FES的发生率,B2组高于B1组,差异有统计学意义(P＜0.05);A1组与A2组比较、C1组与C2组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对于股骨干骨折患者(特别是35岁以下的年轻患者),应尽早手术治疗,在有效的技术手段支持及防治措施保障下,可减少FES的发生率.
目的 探討單純股骨榦骨摺擴髓髓內釘固定術中患者年齡、內固定時間、複位方式與脂肪栓塞綜閤徵(FES)髮生率的關繫.方法 採用迴顧性分析,將347例單純股骨榦骨摺擴髓髓內釘固定術患者分為:年齡≤35歲手術者223例,＞35歲手術者124例;傷後≤10 h手術者(A組)44例,其中切開複位(A1組)31例,閉閤複位(A2組)13例;傷後10 h～7 d手術者(B組)189例,其中切開複位(B1組)112例,閉閤複位(B2組)77例;傷後≥7 d手術者(C組)114例,其中切開複位(C1組)77例,閉閤複位(C2組)37例.比較各因素與FES的髮生率的關繫.結果 患者年齡,≤35歲手術者,FES的髮生率高于＞35歲手術者,差異有統計學意義(P＜0.01).受傷至手術內固定時間的差異,FES的髮生率B組高于C組和A組,差異有統計學意義(P＜0.05);而C組和A組間比較差異無統計學意義(P＞0.05).切開與閉閤複位方式FES的髮生率,B2組高于B1組,差異有統計學意義(P＜0.05);A1組與A2組比較、C1組與C2組比較,差異均無統計學意義(均P＞0.05).結論 對于股骨榦骨摺患者(特彆是35歲以下的年輕患者),應儘早手術治療,在有效的技術手段支持及防治措施保障下,可減少FES的髮生率.
목적 탐토단순고골간골절확수수내정고정술중환자년령、내고정시간、복위방식여지방전새종합정(FES)발생솔적관계.방법 채용회고성분석,장347례단순고골간골절확수수내정고정술환자분위:년령≤35세수술자223례,＞35세수술자124례;상후≤10 h수술자(A조)44례,기중절개복위(A1조)31례,폐합복위(A2조)13례;상후10 h～7 d수술자(B조)189례,기중절개복위(B1조)112례,폐합복위(B2조)77례;상후≥7 d수술자(C조)114례,기중절개복위(C1조)77례,폐합복위(C2조)37례.비교각인소여FES적발생솔적관계.결과 환자년령,≤35세수술자,FES적발생솔고우＞35세수술자,차이유통계학의의(P＜0.01).수상지수술내고정시간적차이,FES적발생솔B조고우C조화A조,차이유통계학의의(P＜0.05);이C조화A조간비교차이무통계학의의(P＞0.05).절개여폐합복위방식FES적발생솔,B2조고우B1조,차이유통계학의의(P＜0.05);A1조여A2조비교、C1조여C2조비교,차이균무통계학의의(균P＞0.05).결론 대우고골간골절환자(특별시35세이하적년경환자),응진조수술치료,재유효적기술수단지지급방치조시보장하,가감소FES적발생솔.
