北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2007年
2期
92-94
,共3页
抑肽酶%脑外科%手术
抑肽酶%腦外科%手術
억태매%뇌외과%수술
目的 观察不同剂量抑肽酶对脑外科手术患者的血液保护作用.方法 选择63例颅脑外科手术患者,采用随机双盲法将其分为三组,小剂量抑肽酶组(A组):手术开始前给予0.5×106 kU预给量,而后持续泵入5×105 kU/h直至手术结束;大剂量抑肽酶组(B组):手术开始前给予2×106 kU预给量,而后持续泵入5×105 kU/h直至手术结束;对照组(C组)则给予维生素K1 20mg.观察手术失血量;术后24h引流量;术中及术后3 d输血量;术前、术毕、术后24 h Hb、HCT、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB).结果 A组术毕、术后24h Hb分别为(101.80±10.95)g/L和(109.45±11.14)g/L;B组分别为(98.75±6.08)g/L和(104.55±5.23)g/L;C组为(90.30±6.66)g/L及(98.40±7.34)g/L.A组术毕和术后24h 的HCT分别为(0.32±0.03)和(0.34±0.03);B组为(0.31±0.03)和(0.33±0.02);C组为(0.27±0.04)和(0.31±0.02).A、B两组间无显著性差异,但与C组比较P均＜0.05.凝血功能的检查中,各时间点上三组的FIB、PT之间无显著性差异,而A、B两组的APTT显著延长,术毕A组为(26.15±1.35)s,B组为(26.40±1.93)s,C组为(24.40±1.43)s,C组与A、B组比较P＜0.05;术后24hA组APTT为(30.05±1.47)s,B组为(32.45±2.24),C组为(22.45±1.67)s,A、B组比较P＜0.01,C组与A、B组比较P＜0.05.PLT在术后24 h时间点A、B两组较C组的值高(P＜0.05).结论 抑肽酶可明显减少围术期出血及异体输血,APTT显著延长,其他检查小剂量组与大剂量组无显著性差异,因此小剂量抑肽酶与大剂量抑肽酶同样有效,且更安全、经济.
目的 觀察不同劑量抑肽酶對腦外科手術患者的血液保護作用.方法 選擇63例顱腦外科手術患者,採用隨機雙盲法將其分為三組,小劑量抑肽酶組(A組):手術開始前給予0.5×106 kU預給量,而後持續泵入5×105 kU/h直至手術結束;大劑量抑肽酶組(B組):手術開始前給予2×106 kU預給量,而後持續泵入5×105 kU/h直至手術結束;對照組(C組)則給予維生素K1 20mg.觀察手術失血量;術後24h引流量;術中及術後3 d輸血量;術前、術畢、術後24 h Hb、HCT、血小闆(PLT)、凝血酶原時間(PT)、活化部分凝血活酶時間(APTT)、血漿纖維蛋白原含量(FIB).結果 A組術畢、術後24h Hb分彆為(101.80±10.95)g/L和(109.45±11.14)g/L;B組分彆為(98.75±6.08)g/L和(104.55±5.23)g/L;C組為(90.30±6.66)g/L及(98.40±7.34)g/L.A組術畢和術後24h 的HCT分彆為(0.32±0.03)和(0.34±0.03);B組為(0.31±0.03)和(0.33±0.02);C組為(0.27±0.04)和(0.31±0.02).A、B兩組間無顯著性差異,但與C組比較P均＜0.05.凝血功能的檢查中,各時間點上三組的FIB、PT之間無顯著性差異,而A、B兩組的APTT顯著延長,術畢A組為(26.15±1.35)s,B組為(26.40±1.93)s,C組為(24.40±1.43)s,C組與A、B組比較P＜0.05;術後24hA組APTT為(30.05±1.47)s,B組為(32.45±2.24),C組為(22.45±1.67)s,A、B組比較P＜0.01,C組與A、B組比較P＜0.05.PLT在術後24 h時間點A、B兩組較C組的值高(P＜0.05).結論 抑肽酶可明顯減少圍術期齣血及異體輸血,APTT顯著延長,其他檢查小劑量組與大劑量組無顯著性差異,因此小劑量抑肽酶與大劑量抑肽酶同樣有效,且更安全、經濟.
목적 관찰불동제량억태매대뇌외과수술환자적혈액보호작용.방법 선택63례로뇌외과수술환자,채용수궤쌍맹법장기분위삼조,소제량억태매조(A조):수술개시전급여0.5×106 kU예급량,이후지속빙입5×105 kU/h직지수술결속;대제량억태매조(B조):수술개시전급여2×106 kU예급량,이후지속빙입5×105 kU/h직지수술결속;대조조(C조)칙급여유생소K1 20mg.관찰수술실혈량;술후24h인류량;술중급술후3 d수혈량;술전、술필、술후24 h Hb、HCT、혈소판(PLT)、응혈매원시간(PT)、활화부분응혈활매시간(APTT)、혈장섬유단백원함량(FIB).결과 A조술필、술후24h Hb분별위(101.80±10.95)g/L화(109.45±11.14)g/L;B조분별위(98.75±6.08)g/L화(104.55±5.23)g/L;C조위(90.30±6.66)g/L급(98.40±7.34)g/L.A조술필화술후24h 적HCT분별위(0.32±0.03)화(0.34±0.03);B조위(0.31±0.03)화(0.33±0.02);C조위(0.27±0.04)화(0.31±0.02).A、B량조간무현저성차이,단여C조비교P균＜0.05.응혈공능적검사중,각시간점상삼조적FIB、PT지간무현저성차이,이A、B량조적APTT현저연장,술필A조위(26.15±1.35)s,B조위(26.40±1.93)s,C조위(24.40±1.43)s,C조여A、B조비교P＜0.05;술후24hA조APTT위(30.05±1.47)s,B조위(32.45±2.24),C조위(22.45±1.67)s,A、B조비교P＜0.01,C조여A、B조비교P＜0.05.PLT재술후24 h시간점A、B량조교C조적치고(P＜0.05).결론 억태매가명현감소위술기출혈급이체수혈,APTT현저연장,기타검사소제량조여대제량조무현저성차이,인차소제량억태매여대제량억태매동양유효,차경안전、경제.
