现代保健·医学创新研究
現代保健·醫學創新研究
현대보건·의학창신연구
MODERN HEALTH·MEDICINE INNOVATION RESEARCH
2008年
27期
1-3
,共3页
儿童难治性紫癜性肾炎%吗替麦考酚酯%低分子肝素钙%环磷酰胺肝素钙
兒童難治性紫癜性腎炎%嗎替麥攷酚酯%低分子肝素鈣%環燐酰胺肝素鈣
인동난치성자전성신염%마체맥고분지%저분자간소개%배린선알간소개
目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)联合低分子肝素钙(LWHC)治疗儿童顽固性紫癜性肾炎(RHSPN)的疗效.方法 60例患者随机分为2组,一组采用MMF联合LWHC治疗(MMF+LWHC组,n=30),另一组采用CTX间断静脉冲击联合肝素钙(HC)治疗(CTX+HC组,n=30).两组患者均给予甲基泼尼松龙静脉冲击后口服泼尼松,MMF剂量20mg·kg-1·d-1,分2次口服,足量服用半年后减为15mg·kg-1·d-1,总疗程12个月,LWHC剂量1.0~2.0mg·kg-1·d-1,分2次静脉滴注,10d为一疗程;CTX剂量为10mg·kg-1·d-1,每半月静脉滴注2次,2个月后改为每3月1次,总量≤150mg/kg,HC剂量1.0~2.0mg·kg-1·d-1,分2次静脉滴注,10d为一疗程;通过观察尿蛋白量、尿RBC、血肌酐(SCR)的变化,比较两组缓解率、副作用发生率及复发率.结果 疗效:①完全缓解率MMF+LWHC组(56.67%)显著高于CTX+HC组(36.67%)(P<0.01),总缓解率MMF+LWHC组(93.33%)高于CTX+HC组(73.33%)(P<0.05).MMF+LWHC组尿蛋白、尿红细胞数明显下降,与CTX+HC组相较有显著性差异(P<0.01).②副作用:副反应发生率MMF+LWHC组(10.0%)显著低于CTX+HC组(50.0%)(P<0.01).③复发:复发率MMF+LWHC组(6.67%)显著低于CTX+HC组(26.67%)(P<0.01).结论 与CTX静脉冲击联合HC治疗相比较,MMF联合LWHC治疗RHSPN缓解率高,能更有效降低蛋白尿和血尿,副作用发生率和复发率低,是目前治疗RHSPN一种较好的方法.
目的 觀察嗎替麥攷酚酯(MMF)聯閤低分子肝素鈣(LWHC)治療兒童頑固性紫癜性腎炎(RHSPN)的療效.方法 60例患者隨機分為2組,一組採用MMF聯閤LWHC治療(MMF+LWHC組,n=30),另一組採用CTX間斷靜脈遲擊聯閤肝素鈣(HC)治療(CTX+HC組,n=30).兩組患者均給予甲基潑尼鬆龍靜脈遲擊後口服潑尼鬆,MMF劑量20mg·kg-1·d-1,分2次口服,足量服用半年後減為15mg·kg-1·d-1,總療程12箇月,LWHC劑量1.0~2.0mg·kg-1·d-1,分2次靜脈滴註,10d為一療程;CTX劑量為10mg·kg-1·d-1,每半月靜脈滴註2次,2箇月後改為每3月1次,總量≤150mg/kg,HC劑量1.0~2.0mg·kg-1·d-1,分2次靜脈滴註,10d為一療程;通過觀察尿蛋白量、尿RBC、血肌酐(SCR)的變化,比較兩組緩解率、副作用髮生率及複髮率.結果 療效:①完全緩解率MMF+LWHC組(56.67%)顯著高于CTX+HC組(36.67%)(P<0.01),總緩解率MMF+LWHC組(93.33%)高于CTX+HC組(73.33%)(P<0.05).MMF+LWHC組尿蛋白、尿紅細胞數明顯下降,與CTX+HC組相較有顯著性差異(P<0.01).②副作用:副反應髮生率MMF+LWHC組(10.0%)顯著低于CTX+HC組(50.0%)(P<0.01).③複髮:複髮率MMF+LWHC組(6.67%)顯著低于CTX+HC組(26.67%)(P<0.01).結論 與CTX靜脈遲擊聯閤HC治療相比較,MMF聯閤LWHC治療RHSPN緩解率高,能更有效降低蛋白尿和血尿,副作用髮生率和複髮率低,是目前治療RHSPN一種較好的方法.
목적 관찰마체맥고분지(MMF)연합저분자간소개(LWHC)치료인동완고성자전성신염(RHSPN)적료효.방법 60례환자수궤분위2조,일조채용MMF연합LWHC치료(MMF+LWHC조,n=30),령일조채용CTX간단정맥충격연합간소개(HC)치료(CTX+HC조,n=30).량조환자균급여갑기발니송룡정맥충격후구복발니송,MMF제량20mg·kg-1·d-1,분2차구복,족량복용반년후감위15mg·kg-1·d-1,총료정12개월,LWHC제량1.0~2.0mg·kg-1·d-1,분2차정맥적주,10d위일료정;CTX제량위10mg·kg-1·d-1,매반월정맥적주2차,2개월후개위매3월1차,총량≤150mg/kg,HC제량1.0~2.0mg·kg-1·d-1,분2차정맥적주,10d위일료정;통과관찰뇨단백량、뇨RBC、혈기항(SCR)적변화,비교량조완해솔、부작용발생솔급복발솔.결과 료효:①완전완해솔MMF+LWHC조(56.67%)현저고우CTX+HC조(36.67%)(P<0.01),총완해솔MMF+LWHC조(93.33%)고우CTX+HC조(73.33%)(P<0.05).MMF+LWHC조뇨단백、뇨홍세포수명현하강,여CTX+HC조상교유현저성차이(P<0.01).②부작용:부반응발생솔MMF+LWHC조(10.0%)현저저우CTX+HC조(50.0%)(P<0.01).③복발:복발솔MMF+LWHC조(6.67%)현저저우CTX+HC조(26.67%)(P<0.01).결론 여CTX정맥충격연합HC치료상비교,MMF연합LWHC치료RHSPN완해솔고,능경유효강저단백뇨화혈뇨,부작용발생솔화복발솔저,시목전치료RHSPN일충교호적방법.