河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2009年
22期
3017-3020
,共4页
刘翠青%马莉%纪素芬%杜稳重%赵建
劉翠青%馬莉%紀素芬%杜穩重%趙建
류취청%마리%기소분%두은중%조건
肺表面活性物质%机械通气模式%新生儿呼吸窘迫综合征%回顾性分析
肺錶麵活性物質%機械通氣模式%新生兒呼吸窘迫綜閤徵%迴顧性分析
폐표면활성물질%궤계통기모식%신생인호흡군박종합정%회고성분석
目的 对用国产表面活性物质(PS)联合不同机械通气模式治疗168例呼吸窘迫综合征(RDS)患儿状况进行回顾性总结.方法 回顾性收集168例RDS患儿临床资料,主要包括一般临床特征、应用PS前后的主要血气指标、呼吸机参数、机械通气模式以及并发症、转归等.结果 (1)168例患儿平均胎龄(32.3±3.7)周,平均体重(1 730±750)g,男婴明显多于女婴;(2)应用PS不同时点比较显示,RDS患儿所需吸氧浓度(FiO2)随时间逐渐下降(P<0.05),而动脉脉血氧分压/FiO2比值(P/F)和动脉血氧分压/肺泡氧分压值(a/APO2)值则均随时间变化逐渐升高(P<0.05);(3)14.9%患儿使用了气管插管-表面活性物质-拔管使用经鼻持续正压通气技术;其余85.1%患儿接受了气管插管机械通气:仅用常频通气模式治疗77.7%;仅用高频震荡通气模式治疗7.0%;常频与高频间有模式转换2.1%;(4)呼吸机相关性肺炎、肺气漏仍是RDS主要相关并发症,总的院内病死率为10.7%.结论 国产PS能较快地改善RDS患儿氧合状况,不同通气模式的运用表明肺保护性通气策略正在为越来越多的临床医生所接受.
目的 對用國產錶麵活性物質(PS)聯閤不同機械通氣模式治療168例呼吸窘迫綜閤徵(RDS)患兒狀況進行迴顧性總結.方法 迴顧性收集168例RDS患兒臨床資料,主要包括一般臨床特徵、應用PS前後的主要血氣指標、呼吸機參數、機械通氣模式以及併髮癥、轉歸等.結果 (1)168例患兒平均胎齡(32.3±3.7)週,平均體重(1 730±750)g,男嬰明顯多于女嬰;(2)應用PS不同時點比較顯示,RDS患兒所需吸氧濃度(FiO2)隨時間逐漸下降(P<0.05),而動脈脈血氧分壓/FiO2比值(P/F)和動脈血氧分壓/肺泡氧分壓值(a/APO2)值則均隨時間變化逐漸升高(P<0.05);(3)14.9%患兒使用瞭氣管插管-錶麵活性物質-拔管使用經鼻持續正壓通氣技術;其餘85.1%患兒接受瞭氣管插管機械通氣:僅用常頻通氣模式治療77.7%;僅用高頻震盪通氣模式治療7.0%;常頻與高頻間有模式轉換2.1%;(4)呼吸機相關性肺炎、肺氣漏仍是RDS主要相關併髮癥,總的院內病死率為10.7%.結論 國產PS能較快地改善RDS患兒氧閤狀況,不同通氣模式的運用錶明肺保護性通氣策略正在為越來越多的臨床醫生所接受.
목적 대용국산표면활성물질(PS)연합불동궤계통기모식치료168례호흡군박종합정(RDS)환인상황진행회고성총결.방법 회고성수집168례RDS환인림상자료,주요포괄일반림상특정、응용PS전후적주요혈기지표、호흡궤삼수、궤계통기모식이급병발증、전귀등.결과 (1)168례환인평균태령(32.3±3.7)주,평균체중(1 730±750)g,남영명현다우녀영;(2)응용PS불동시점비교현시,RDS환인소수흡양농도(FiO2)수시간축점하강(P<0.05),이동맥맥혈양분압/FiO2비치(P/F)화동맥혈양분압/폐포양분압치(a/APO2)치칙균수시간변화축점승고(P<0.05);(3)14.9%환인사용료기관삽관-표면활성물질-발관사용경비지속정압통기기술;기여85.1%환인접수료기관삽관궤계통기:부용상빈통기모식치료77.7%;부용고빈진탕통기모식치료7.0%;상빈여고빈간유모식전환2.1%;(4)호흡궤상관성폐염、폐기루잉시RDS주요상관병발증,총적원내병사솔위10.7%.결론 국산PS능교쾌지개선RDS환인양합상황,불동통기모식적운용표명폐보호성통기책략정재위월래월다적림상의생소접수.
