中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2010年
1期
20-21,23
,共3页
郝德靖%郭宜民%陈桂芝%唐春艳
郝德靖%郭宜民%陳桂芝%唐春豔
학덕정%곽의민%진계지%당춘염
2型糖尿病%胰岛素强化治疗%胰岛β细胞功能
2型糖尿病%胰島素彊化治療%胰島β細胞功能
2형당뇨병%이도소강화치료%이도β세포공능
目的 探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛β细胞功能的影响.方法 选用79例初诊为2型糖尿病的患者,按自愿的原则分为胰岛素泵组(CSII组,40例)和多次皮下注射胰岛素组(MSII组,39例),进行两周的胰岛素强化治疗,比较两组空腹及餐后血糖下降速度、程度,所需胰岛素剂量,发生低血糖事件及胰岛β细胞功能改善程度的差异.结果 在强化治疗第2天,CSII组早、晚餐后2h血糖即明显低于MSII组,第7天CSII组空腹和午餐后2h血糖降低程度也明显大于MSII组.治疗第14天,则只有空腹血糖存在差异;停止治疗后,空腹和早晚餐后2h血糖在两组间差异仍有统计学意义.CSII组获理想血糖控制时间短于MSII组(48h比144h)所需胰岛素剂量又较小(0.6u/kg比0.8u/kg).强化治疗前后胰岛β细胞功能如口服葡萄糖耐量试验中胰岛素和C肽曲线下的面积、Homa-β、Homa-IR在两组间差异无统计学意义.治疗中两组仅见轻度低血糖事件:CSII组2例次(5%),MSII组9例次(23%).结论 短期胰岛素强化治疗能改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,CSII较MSII更适合作为强化治疗手段.
目的 探討短期胰島素彊化治療對初診2型糖尿病患者的降糖效果及其對胰島β細胞功能的影響.方法 選用79例初診為2型糖尿病的患者,按自願的原則分為胰島素泵組(CSII組,40例)和多次皮下註射胰島素組(MSII組,39例),進行兩週的胰島素彊化治療,比較兩組空腹及餐後血糖下降速度、程度,所需胰島素劑量,髮生低血糖事件及胰島β細胞功能改善程度的差異.結果 在彊化治療第2天,CSII組早、晚餐後2h血糖即明顯低于MSII組,第7天CSII組空腹和午餐後2h血糖降低程度也明顯大于MSII組.治療第14天,則隻有空腹血糖存在差異;停止治療後,空腹和早晚餐後2h血糖在兩組間差異仍有統計學意義.CSII組穫理想血糖控製時間短于MSII組(48h比144h)所需胰島素劑量又較小(0.6u/kg比0.8u/kg).彊化治療前後胰島β細胞功能如口服葡萄糖耐量試驗中胰島素和C肽麯線下的麵積、Homa-β、Homa-IR在兩組間差異無統計學意義.治療中兩組僅見輕度低血糖事件:CSII組2例次(5%),MSII組9例次(23%).結論 短期胰島素彊化治療能改善胰島β細胞功能,減輕胰島素牴抗,CSII較MSII更適閤作為彊化治療手段.
목적 탐토단기이도소강화치료대초진2형당뇨병환자적강당효과급기대이도β세포공능적영향.방법 선용79례초진위2형당뇨병적환자,안자원적원칙분위이도소빙조(CSII조,40례)화다차피하주사이도소조(MSII조,39례),진행량주적이도소강화치료,비교량조공복급찬후혈당하강속도、정도,소수이도소제량,발생저혈당사건급이도β세포공능개선정도적차이.결과 재강화치료제2천,CSII조조、만찬후2h혈당즉명현저우MSII조,제7천CSII조공복화오찬후2h혈당강저정도야명현대우MSII조.치료제14천,칙지유공복혈당존재차이;정지치료후,공복화조만찬후2h혈당재량조간차이잉유통계학의의.CSII조획이상혈당공제시간단우MSII조(48h비144h)소수이도소제량우교소(0.6u/kg비0.8u/kg).강화치료전후이도β세포공능여구복포도당내량시험중이도소화C태곡선하적면적、Homa-β、Homa-IR재량조간차이무통계학의의.치료중량조부견경도저혈당사건:CSII조2례차(5%),MSII조9례차(23%).결론 단기이도소강화치료능개선이도β세포공능,감경이도소저항,CSII교MSII경괄합작위강화치료수단.