安徽医科大学学报
安徽醫科大學學報
안휘의과대학학보
ACTA UNIVERSITY MEDICINALIS ANHUI
2010年
5期
682-685
,共4页
孙昀%罗晓明%纪宗淑%彭晓春%耿小平
孫昀%囉曉明%紀宗淑%彭曉春%耿小平
손윤%라효명%기종숙%팽효춘%경소평
抗药性,微生物%重症监护病房%微生物敏感性试验%预后
抗藥性,微生物%重癥鑑護病房%微生物敏感性試驗%預後
항약성,미생물%중증감호병방%미생물민감성시험%예후
目的 分析重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特点及其耐药性.方法 对符合VAP诊断的44例患者下呼吸道分泌物培养及药物敏感试验结果进行统计分析,并比较存活组与VAP相关性死亡组的临床资料及病原菌构成特点.结果 44例VAP患者中检出病原菌89株,以G-菌为主(75.28%),其中主要为铜绿假单胞菌38株(42.70%),鲍曼不动杆菌12株(13.48%)等;G+球菌检出12株(13.48%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)10株; 真菌检出10株(11.24%),全部为假丝酵母菌属,其中主要包括光滑念珠菌和白色念珠菌.耐药监测结果显示,绝大部分病原菌呈现多重耐药性,且耐药率呈上升趋势;G-菌耐药性较为严重.存活组机械通气前抗菌药物应用时间明显短于死亡组(P＜0.05),且平均每例培养出病原菌数明显低于死亡组(P＜0.05).死亡组VAP病原菌中MRSA及真菌所占比例明显上升(P＜0.05).结论 VAP病原菌以G-菌为主,呈现多重耐药性.机械通气前抗菌药物应用时间及病原菌混合感染严重程度等明显影响患者预后.
目的 分析重癥醫學科(ICU)呼吸機相關性肺炎(VAP)的病原菌特點及其耐藥性.方法 對符閤VAP診斷的44例患者下呼吸道分泌物培養及藥物敏感試驗結果進行統計分析,併比較存活組與VAP相關性死亡組的臨床資料及病原菌構成特點.結果 44例VAP患者中檢齣病原菌89株,以G-菌為主(75.28%),其中主要為銅綠假單胞菌38株(42.70%),鮑曼不動桿菌12株(13.48%)等;G+毬菌檢齣12株(13.48%),其中耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)10株; 真菌檢齣10株(11.24%),全部為假絲酵母菌屬,其中主要包括光滑唸珠菌和白色唸珠菌.耐藥鑑測結果顯示,絕大部分病原菌呈現多重耐藥性,且耐藥率呈上升趨勢;G-菌耐藥性較為嚴重.存活組機械通氣前抗菌藥物應用時間明顯短于死亡組(P＜0.05),且平均每例培養齣病原菌數明顯低于死亡組(P＜0.05).死亡組VAP病原菌中MRSA及真菌所佔比例明顯上升(P＜0.05).結論 VAP病原菌以G-菌為主,呈現多重耐藥性.機械通氣前抗菌藥物應用時間及病原菌混閤感染嚴重程度等明顯影響患者預後.
목적 분석중증의학과(ICU)호흡궤상관성폐염(VAP)적병원균특점급기내약성.방법 대부합VAP진단적44례환자하호흡도분비물배양급약물민감시험결과진행통계분석,병비교존활조여VAP상관성사망조적림상자료급병원균구성특점.결과 44례VAP환자중검출병원균89주,이G-균위주(75.28%),기중주요위동록가단포균38주(42.70%),포만불동간균12주(13.48%)등;G+구균검출12주(13.48%),기중내갑양서림금황색포도구균(MRSA)10주; 진균검출10주(11.24%),전부위가사효모균속,기중주요포괄광활념주균화백색념주균.내약감측결과현시,절대부분병원균정현다중내약성,차내약솔정상승추세;G-균내약성교위엄중.존활조궤계통기전항균약물응용시간명현단우사망조(P＜0.05),차평균매례배양출병원균수명현저우사망조(P＜0.05).사망조VAP병원균중MRSA급진균소점비례명현상승(P＜0.05).결론 VAP병원균이G-균위주,정현다중내약성.궤계통기전항균약물응용시간급병원균혼합감염엄중정도등명현영향환자예후.
