实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2010年
10期
773-775
,共3页
李明豹%许江虹%卢旭华%吴强%潘亚林
李明豹%許江虹%盧旭華%吳彊%潘亞林
리명표%허강홍%로욱화%오강%반아림
颈椎%血肿%硬膜外%预防
頸椎%血腫%硬膜外%預防
경추%혈종%경막외%예방
目的 探讨颈椎前路内固定手术后早期硬膜外血肿形成的原因和预防措施.方法 我院自2003年12月至2008年7月间行颈椎前路内固定手术的患者共358 例,术后早期硬膜外血肿发生5 例,男3 例,女2 例;年龄48～67 岁,平均56.5 岁.术前诊断为颈椎病1 例,颈椎后纵韧带骨化4 例.分析5 例患者手术后早期硬膜外血肿形成的原因、出现的时间、主要的临床表现、采取措施的时机对神经功能恢复的影响.结果 5 例患者均获随访,时间为11～20个月,平均15个月.本组硬膜外血肿形成均发生在术后24 h之内,5 例患者均紧急行手术治疗,术中证实为硬膜外血肿形成.5 例患者再术后神经功能均恢复到术前水平或好于术前水平.结论 颈椎前路术后24 h是硬膜外血肿形成的高峰,特别是术后6～8 h,应严密监测.颈前路术后早期出现进行件加重的神经功能障碍是硬膜外血肿形成的最主要临床表现.紧急手术干预是避免严重后果的最主要措施,绝大多数患者神经功能恢复良好.
目的 探討頸椎前路內固定手術後早期硬膜外血腫形成的原因和預防措施.方法 我院自2003年12月至2008年7月間行頸椎前路內固定手術的患者共358 例,術後早期硬膜外血腫髮生5 例,男3 例,女2 例;年齡48～67 歲,平均56.5 歲.術前診斷為頸椎病1 例,頸椎後縱韌帶骨化4 例.分析5 例患者手術後早期硬膜外血腫形成的原因、齣現的時間、主要的臨床錶現、採取措施的時機對神經功能恢複的影響.結果 5 例患者均穫隨訪,時間為11～20箇月,平均15箇月.本組硬膜外血腫形成均髮生在術後24 h之內,5 例患者均緊急行手術治療,術中證實為硬膜外血腫形成.5 例患者再術後神經功能均恢複到術前水平或好于術前水平.結論 頸椎前路術後24 h是硬膜外血腫形成的高峰,特彆是術後6～8 h,應嚴密鑑測.頸前路術後早期齣現進行件加重的神經功能障礙是硬膜外血腫形成的最主要臨床錶現.緊急手術榦預是避免嚴重後果的最主要措施,絕大多數患者神經功能恢複良好.
목적 탐토경추전로내고정수술후조기경막외혈종형성적원인화예방조시.방법 아원자2003년12월지2008년7월간행경추전로내고정수술적환자공358 례,술후조기경막외혈종발생5 례,남3 례,녀2 례;년령48～67 세,평균56.5 세.술전진단위경추병1 례,경추후종인대골화4 례.분석5 례환자수술후조기경막외혈종형성적원인、출현적시간、주요적림상표현、채취조시적시궤대신경공능회복적영향.결과 5 례환자균획수방,시간위11～20개월,평균15개월.본조경막외혈종형성균발생재술후24 h지내,5 례환자균긴급행수술치료,술중증실위경막외혈종형성.5 례환자재술후신경공능균회복도술전수평혹호우술전수평.결론 경추전로술후24 h시경막외혈종형성적고봉,특별시술후6～8 h,응엄밀감측.경전로술후조기출현진행건가중적신경공능장애시경막외혈종형성적최주요림상표현.긴급수술간예시피면엄중후과적최주요조시,절대다수환자신경공능회복량호.
