CAJ | 학술논문

目的观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮在超重和(或)肥胖的轻﹑中度高血压患者的降血压作用及其影响因素,探讨胰岛素增敏剂用于原发性高血压治疗或辅助治疗的可能性.方法超重及肥胖(体重指数≥25 kg/m2)的非糖尿病轻﹑中度原发性高血压[140 mm Hg<收缩压<190 mm Hg,(1 mm Hg=0.133 kPa)]患者89例.测定口服葡萄糖耐量试验各时点血糖及胰岛素浓度,排除糖尿病.原服用降血压药物者停用药物2周后进入试验,原生活方式不变.仅服用胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮8 mg/d,疗程4周.分析血压下降情况及影响因素.结果 (1)治疗4周后收缩压平均降低了17 mm Hg, 舒张压平均降低了11 mm Hg.(2)治疗后比治疗前空腹、糖负荷后1 h及2 h血胰岛素水平分别下降27%、35%、41% (P<0.0001).胰岛素敏感性改善了30% (P<0.0001). (3)在基线血压水平较高、胰岛素抵抗程度较严重及无高血压家族史的患者中罗格列酮的降压幅度更大.结论马来酸罗格列酮对超重或肥胖非糖尿病人群显示了良好的抗高血压效能,提示此类胰岛素增敏剂可能在某些人群原发高血压治疗或辅助治疗中有一定价值.
목적관찰이도소증민제마래산라격렬동재초중화(혹)비반적경﹑중도고혈압환자적강혈압작용급기영향인소,탐토이도소증민제용우원발성고혈압치료혹보조치료적가능성.방법초중급비반(체중지수≥25 kg/m2)적비당뇨병경﹑중도원발성고혈압[140 mm Hg<수축압<190 mm Hg,(1 mm Hg=0.133 kPa)]환자89례.측정구복포도당내량시험각시점혈당급이도소농도,배제당뇨병.원복용강혈압약물자정용약물2주후진입시험,원생활방식불변.부복용이도소증민제마래산라격렬동8 mg/d,료정4주.분석혈압하강정황급영향인소.결과 (1)치료4주후수축압평균강저료17 mm Hg, 서장압평균강저료11 mm Hg.(2)치료후비치료전공복、당부하후1 h급2 h혈이도소수평분별하강27%、35%、41% (P<0.0001).이도소민감성개선료30% (P<0.0001). (3)재기선혈압수평교고、이도소저항정도교엄중급무고혈압가족사적환자중라격렬동적강압폭도경대.결론마래산라격렬동대초중혹비반비당뇨병인군현시료량호적항고혈압효능,제시차류이도소증민제가능재모사인군원발고혈압치료혹보조치료중유일정개치.