中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2004年
11期
729-732
,共4页
妊娠并发症,血液%紫癜,血小板减少性,特发性%妊娠结局
妊娠併髮癥,血液%紫癜,血小闆減少性,特髮性%妊娠結跼
임신병발증,혈액%자전,혈소판감소성,특발성%임신결국
目的探讨妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 围产期治疗效果及母儿结局.方法回顾性分析我院1994年10月~2003年10月间妊娠合并ITP患者的临床资料,按照第二届全国血液病学术会议制定的ITP诊断标准.显效:血小板计数> 100×109/L,良效:血小板计数(50~100)×109/L,进步:血小板计数比治疗前略有上升,无效:血小板计数无变化.观察ITP患者给予糖皮质激素(泼尼松),丙种球蛋白及(或)血小板悬液治疗后的临床效果及其母儿的围产结局.结果妊娠合并ITP患者92例,同期妊娠分娩数为39 078例,发生率为2.4‰.34例伴有妊娠并发症(34/92,37%),其中妊娠高血压综合征(妊高征)7例,产后出血6例,早产9例,妊娠期糖耐量低减19例,巨大儿10例.阴道分娩20例(20/92,22%),剖宫产分娩72例(72/92,78%),无孕产妇死亡.对其中68例进行了孕期治疗,单纯糖皮质激素治疗26例,糖皮质激素+丙种球蛋白治疗18例,糖皮质激素+丙种球蛋白+血小板悬液治疗24例.68例患者中,显效42例(42/68,62%),良效16例(16/68,24%),进步8例(8/68,12%),无效2例(2/68,3%).92例患者共分娩新生儿94个(其中2例为双胎),均存活,新生儿出生后外周血血小板计数均在正常水平(> 100×109/L),无颅内出血及其他血小板减少或相关疾病.围产儿死亡2个.结论糖皮质激素、丙种球蛋白及血小板悬液是治疗妊娠合并ITP的理想方法,可使患者血小板计数水平升高,产后出血减少,且对母儿围产结局无影响.
目的探討妊娠閤併特髮性血小闆減少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 圍產期治療效果及母兒結跼.方法迴顧性分析我院1994年10月~2003年10月間妊娠閤併ITP患者的臨床資料,按照第二屆全國血液病學術會議製定的ITP診斷標準.顯效:血小闆計數> 100×109/L,良效:血小闆計數(50~100)×109/L,進步:血小闆計數比治療前略有上升,無效:血小闆計數無變化.觀察ITP患者給予糖皮質激素(潑尼鬆),丙種毬蛋白及(或)血小闆懸液治療後的臨床效果及其母兒的圍產結跼.結果妊娠閤併ITP患者92例,同期妊娠分娩數為39 078例,髮生率為2.4‰.34例伴有妊娠併髮癥(34/92,37%),其中妊娠高血壓綜閤徵(妊高徵)7例,產後齣血6例,早產9例,妊娠期糖耐量低減19例,巨大兒10例.陰道分娩20例(20/92,22%),剖宮產分娩72例(72/92,78%),無孕產婦死亡.對其中68例進行瞭孕期治療,單純糖皮質激素治療26例,糖皮質激素+丙種毬蛋白治療18例,糖皮質激素+丙種毬蛋白+血小闆懸液治療24例.68例患者中,顯效42例(42/68,62%),良效16例(16/68,24%),進步8例(8/68,12%),無效2例(2/68,3%).92例患者共分娩新生兒94箇(其中2例為雙胎),均存活,新生兒齣生後外週血血小闆計數均在正常水平(> 100×109/L),無顱內齣血及其他血小闆減少或相關疾病.圍產兒死亡2箇.結論糖皮質激素、丙種毬蛋白及血小闆懸液是治療妊娠閤併ITP的理想方法,可使患者血小闆計數水平升高,產後齣血減少,且對母兒圍產結跼無影響.
목적탐토임신합병특발성혈소판감소성자전(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 위산기치료효과급모인결국.방법회고성분석아원1994년10월~2003년10월간임신합병ITP환자적림상자료,안조제이계전국혈액병학술회의제정적ITP진단표준.현효:혈소판계수> 100×109/L,량효:혈소판계수(50~100)×109/L,진보:혈소판계수비치료전략유상승,무효:혈소판계수무변화.관찰ITP환자급여당피질격소(발니송),병충구단백급(혹)혈소판현액치료후적림상효과급기모인적위산결국.결과임신합병ITP환자92례,동기임신분면수위39 078례,발생솔위2.4‰.34례반유임신병발증(34/92,37%),기중임신고혈압종합정(임고정)7례,산후출혈6례,조산9례,임신기당내량저감19례,거대인10례.음도분면20례(20/92,22%),부궁산분면72례(72/92,78%),무잉산부사망.대기중68례진행료잉기치료,단순당피질격소치료26례,당피질격소+병충구단백치료18례,당피질격소+병충구단백+혈소판현액치료24례.68례환자중,현효42례(42/68,62%),량효16례(16/68,24%),진보8례(8/68,12%),무효2례(2/68,3%).92례환자공분면신생인94개(기중2례위쌍태),균존활,신생인출생후외주혈혈소판계수균재정상수평(> 100×109/L),무로내출혈급기타혈소판감소혹상관질병.위산인사망2개.결론당피질격소、병충구단백급혈소판현액시치료임신합병ITP적이상방법,가사환자혈소판계수수평승고,산후출혈감소,차대모인위산결국무영향.