中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2012年
4期
219-221
,共3页
赵晓琪%谷天样%张玉海%喻磊
趙曉琪%穀天樣%張玉海%喻磊
조효기%곡천양%장옥해%유뢰
亚低温%心脏外科%低心排
亞低溫%心髒外科%低心排
아저온%심장외과%저심배
Mild hypothermia%Cardiac surgery%Low postoperative cardiac output
目的 探讨亚低温对心脏外科术后低心排的治疗价值及其疗效.方法 选择2009年5月至2011年2月本院心脏外科术后应用大剂量血管活性药物及主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗仍存在低心排,而给予亚低温治疗的患者12例.监测患者亚低温治疗前后心排血指数(Cl)、混合静脉血氧饱和度(S-vO2)、尿量的变化等.结 果在应用亚低温治疗过程中,将患者膀胱温度降至33～ 35℃以降低组织的氧需求.与治疗前比较,经亚低温治疗后患者CI(ml·s-1·m-2)明显增加(38.34±5.00比30.01±5.00),S-vO2明显升高(0.64±0.07比0.54±0.08),尿量(ml·kg-1·h-1)明显增加(3.0±2.1比1.5±1.1,均P＜0.05);而心率、平均动脉压、动脉血氧分压则无明显改变.结论 亚低温治疗可有效改善心脏外科术后低心排患者循环功能,且操作简单.
目的 探討亞低溫對心髒外科術後低心排的治療價值及其療效.方法 選擇2009年5月至2011年2月本院心髒外科術後應用大劑量血管活性藥物及主動脈內毬囊反搏術(IABP)治療仍存在低心排,而給予亞低溫治療的患者12例.鑑測患者亞低溫治療前後心排血指數(Cl)、混閤靜脈血氧飽和度(S-vO2)、尿量的變化等.結 果在應用亞低溫治療過程中,將患者膀胱溫度降至33～ 35℃以降低組織的氧需求.與治療前比較,經亞低溫治療後患者CI(ml·s-1·m-2)明顯增加(38.34±5.00比30.01±5.00),S-vO2明顯升高(0.64±0.07比0.54±0.08),尿量(ml·kg-1·h-1)明顯增加(3.0±2.1比1.5±1.1,均P＜0.05);而心率、平均動脈壓、動脈血氧分壓則無明顯改變.結論 亞低溫治療可有效改善心髒外科術後低心排患者循環功能,且操作簡單.
목적 탐토아저온대심장외과술후저심배적치료개치급기료효.방법 선택2009년5월지2011년2월본원심장외과술후응용대제량혈관활성약물급주동맥내구낭반박술(IABP)치료잉존재저심배,이급여아저온치료적환자12례.감측환자아저온치료전후심배혈지수(Cl)、혼합정맥혈양포화도(S-vO2)、뇨량적변화등.결 과재응용아저온치료과정중,장환자방광온도강지33～ 35℃이강저조직적양수구.여치료전비교,경아저온치료후환자CI(ml·s-1·m-2)명현증가(38.34±5.00비30.01±5.00),S-vO2명현승고(0.64±0.07비0.54±0.08),뇨량(ml·kg-1·h-1)명현증가(3.0±2.1비1.5±1.1,균P＜0.05);이심솔、평균동맥압、동맥혈양분압칙무명현개변.결론 아저온치료가유효개선심장외과술후저심배환자순배공능,차조작간단.
Objective To evaluate the effectiveness of mild hypothermia on low cardiac output in patients after cardiac surgery.Methods Twelve patients manifesting low cardiac output after cardiac surgery despite of the use of massive doses of catecholamine and intra-aortic balloon pump (IABP) underwent mild hypothermia during May 2009 to February 2011.Changes in hemodynamic parameters of the patients were measured,including cardiac index (CI),mixed venous oxygen saturation (S-vO2) and urine volume.Results In the process of mild hypothermia treatment,bladder temperature of patients was lowered to 33-35 ℃ in order to reduce the body oxygen demand.The CI (ml· s-1·m-2) of patients after mild hypothermia treatment was increased obviously (38.34 ± 5.00 vs.30.01 ± 5.00),the same as S-vO2 (0.64 ± 0.07 vs.0.54 ± 0.08) and urine output (ml ·kg-1 ·h-1:3.0 ± 2.1 vs.1.5 ± 1.1,all P＜0.05).However,there was no significant change in heart rate,mean arterial pressure and blood oxygen pressure.Conclusion Mild hypothermia is an effective and simple procedure to improve the cardiac function in patients after cardiac surgery complicated with low cardiac output.
