CAJ | 학술논문

目的:评价茎突X线平片与螺旋CT三维重建成像(3-DCT)技术在诊断茎突综合征(SPS)的准确性.方法:对113例疑似病例(144侧茎突)记录X线正位平片的茎突长度值并进行咽部指诊,依据茎突X线平片和咽部指诊结果比较临床和影像学检查结果的一致性.对其中23例进行3 DCT检查.记录X线平片和3-DCT两种方法测量同一个体的茎突长度数值,比较两种影像学测量茎突长度的差异和一致性.根据指诊可否触及茎突分组比较茎突前倾角和内倾角的差别.结果:113例中78例被诊断为SPS,茎突X线平片与咽部指诊结果的一致性较好(Kappa指数:0.58).30侧茎突的X线平片与3-DCT测量茎突长度的差值平均数(1.59±1.32)mm,两法测量茎突长度的差异具有统计学意义(P＜0.01),两种影像学检查茎突长度数值之间呈正相关,相关系数为0.982 4,P＜0.01.咽部指诊阳性和阴性茎突内倾平均角分别为(25.60±2.56)°和(15.42±2.79)°(P＜0.01).咽部指诊阳性和阴性茎突前倾平均角分别为(16.86±4.83)°和(12.71±3.39)°(P＜0.01).8例咽部指诊单侧阳性的茎突长度正常者,经3 DCT显示茎突角度异常而证实临床诊断.4例术前未满意触及的单侧过长茎突者,经3-DCT显示茎突末端向内向前明显偏斜而采用口内进路手术.结论:茎突X线平片经济、简便、实用,足以为大多数病例的临床诊断提供客观依据.茎突3 DCT可弥补茎突X线平片不足,对部分病例选择手术进路具有重要的参考价值.
목적:평개경돌X선평편여라선CT삼유중건성상(3-DCT)기술재진단경돌종합정(SPS)적준학성.방법:대113례의사병례(144측경돌)기록X선정위평편적경돌장도치병진행인부지진,의거경돌X선평편화인부지진결과비교림상화영상학검사결과적일치성.대기중23례진행3 DCT검사.기록X선평편화3-DCT량충방법측량동일개체적경돌장도수치,비교량충영상학측량경돌장도적차이화일치성.근거지진가부촉급경돌분조비교경돌전경각화내경각적차별.결과:113례중78례피진단위SPS,경돌X선평편여인부지진결과적일치성교호(Kappa지수:0.58).30측경돌적X선평편여3-DCT측량경돌장도적차치평균수(1.59±1.32)mm,량법측량경돌장도적차이구유통계학의의(P＜0.01),량충영상학검사경돌장도수치지간정정상관,상관계수위0.982 4,P＜0.01.인부지진양성화음성경돌내경평균각분별위(25.60±2.56)°화(15.42±2.79)°(P＜0.01).인부지진양성화음성경돌전경평균각분별위(16.86±4.83)°화(12.71±3.39)°(P＜0.01).8례인부지진단측양성적경돌장도정상자,경3 DCT현시경돌각도이상이증실림상진단.4례술전미만의촉급적단측과장경돌자,경3-DCT현시경돌말단향내향전명현편사이채용구내진로수술.결론:경돌X선평편경제、간편、실용,족이위대다수병례적림상진단제공객관의거.경돌3 DCT가미보경돌X선평편불족,대부분병례선택수술진로구유중요적삼고개치.