413例严重多发伤的救治体会
413례엄중다발상적구치체회
Management of 413 patients with severe multiple trauma
  • 万方数据
    创伤外科杂志 창상외과잡지
    JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
    2007年 4期 337-339 ,共3页

    韩庆%杨欣建%白卫东%陈文凯%周泽强%吴绍豪%何向阳%王以国%王卫东%邱旻%孙炜%陈保东%邓勇%杨峰%牛琼%梁群

    한경%양흔건%백위동%진문개%주택강%오소호%하향양%왕이국%왕위동%구민%손위%진보동%산용%양봉%우경%량군

    多发伤%急救%手术 多髮傷%急救%手術
    다발상%급구%수술
    目的 探讨严重多发伤的临床特点及救治措施.方法 对1999年9月～ 2006年3月救治的413例严重多发伤进行回顾性分析.结果 本组病例的临床诊断均符合多发伤标准,创伤严重度评分(ISS)＞16,平均23.5±8.2.急诊手术322例次,其中64例在1次麻醉下分组同台完成了2个以上部位的手术.重症监护病房(ICU)平均住院(21.8±5.6)天.临床治愈289例(70%),致残67例(16.2%),死亡57例(13.8%).结论 诊断性胸腹腔穿刺和床旁B超检查快速、简洁、敏感.病情允许的伤者可考虑头、胸、腹同时CT扫描.手术顺序应按其致命性严重程度决定,尽可能在一次麻醉下分组同台处理不同部位的损伤.主动实施损伤控制性手术(DCO)策略,术后均进入ICU,可有效降低病死率.
    목적 탐토엄중다발상적림상특점급구치조시.방법 대1999년9월～ 2006년3월구치적413례엄중다발상진행회고성분석.결과 본조병례적림상진단균부합다발상표준,창상엄중도평분(ISS)＞16,평균23.5±8.2.급진수술322례차,기중64례재1차마취하분조동태완성료2개이상부위적수술.중증감호병방(ICU)평균주원(21.8±5.6)천.림상치유289례(70%),치잔67례(16.2%),사망57례(13.8%).결론 진단성흉복강천자화상방B초검사쾌속、간길、민감.병정윤허적상자가고필두、흉、복동시CT소묘.수술순서응안기치명성엄중정도결정,진가능재일차마취하분조동태처리불동부위적손상.주동실시손상공제성수술(DCO)책략,술후균진입ICU,가유효강저병사솔.
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